久坐會導致血栓發生,真的嗎?

近日有媒體報道 , 廣州一90后自由職業者由于長期宅在家中、保持一個姿勢久坐 , 先后出現咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀 。 檢查后發現右下肺動脈栓塞并右下肺梗死 。 經過十余天的住院觀察 , 目前病情趨于穩定 。
久坐會導致血栓發生,真的嗎?
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長期久坐久臥 , 真的會出現血栓嗎?
今天 , 中六君邀請
我院心血管內科歐陽茂主任醫師
來給大家聊聊關于血栓的兩三事
什么是血栓?
當人體受輕微外傷流血時 , 大部分情況下 , 血是可以自行止住的——血液會在破損血管的出口凝固 , 從而堵住傷口 。 這個凝固住的血液可以理解為血栓 。
既然血栓有助于止血 , 為什么還要警惕它呢?
這就涉及到一個哲學命題:在一定條件下 , 壞的東西可以引出好的結果 , 而好的東西也可以引出壞的結果 。 就血栓而言 , 這個決定性條件是血栓所處的位置 。 假如血栓在血管破口處 , 必然會導向好的結果 。 假如血栓在血管里面 , 就會堵塞血管、妨礙血液流向 , 壞的結果隨之而來 。 講到這里 , 讓我們來了解一下人體的血管系統 。
人體的血管系統的組成
人體的血管系統包括動脈、靜脈以及毛細血管 。 而人體最最重要的兩個器官 , 一個是心臟 , 一個是腦袋 。 心臟之所以重要 , 是因為它是人體的發動機 , 是血管的中心 。
久坐會導致血栓發生,真的嗎?
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下面我們簡短回顧一下初中生物的內容:體循環和肺循環 。
久坐會導致血栓發生,真的嗎?
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血液從心臟的左心室出發 , 經由主動脈去向各級動脈 , 最終到達毛細血管 , 這一階段用來給組織器官提供能量和氧氣 。 然后再從毛細血管出發 , 逐漸匯聚到各級靜脈 , 最終進入腔靜脈回流至右心房 , 這一階段的作用是收集組織器官產生的廢料 。 以上就是體循環 。
回到心臟的靜脈血又從右心室出發 , 進入肺動脈 , 然后去向各級肺動脈 , 最終到達肺部毛細血管 , 這一階段的作用是排除收集回來的廢料 , 并通過呼吸作用給靜脈血充氧 , 讓它變成動脈血 。 變成動脈血以后 , 血液又從肺毛細血管出發 , 最終匯入肺靜脈進入左心房 。 以上就是肺循環 。
動脈和靜脈栓塞的主要表現
由于動脈的作用是給組織器官供給能量和氧氣 , 如果動脈里面長血栓 , 就會導致組織器官缺血、能量以及氧氣不夠 , 從而引起缺血區域壞死 。
最典型的疾病就是心肌梗死和中風 。 供應心臟的動脈長血栓、堵住血管就叫心肌梗死;供應腦袋的動脈長血栓、堵住血管就叫腦梗死 , 俗稱中風 。
靜脈發揮功能分為兩個階段 , 第一階段是回收廢料 , 最終回到右心房 , 第二階段是通過心臟把靜脈泵到肺部充氧 , 使靜脈血變成動脈血 。
久坐會導致血栓發生,真的嗎?】如果靜脈里面長血栓 , 在第一階段就表現為血流無法回流至心臟 。 血液淤積在靜脈里 , 久而久之就會滲透到血管外面 , 于是表現為組織器官腫脹;在第二階段 , 靜脈血則無法補充氧氣 , 進而表現為缺氧 。
新聞里說的就是靜脈栓塞的第二階段 , 血栓堵住了肺靜脈 , 靜脈血無法補充氧氣轉變為動脈血 , 于是小伙子就缺氧 。 如果不及時治療 , 缺氧進一步加重 , 甚至會有生命危險 。
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靜脈血栓形成的危險因素
1
遺傳因素導致的凝血功能異常
2
長期不活動