患者|齊魯醫典|“奇跡”上演!濟南這位大夫讓高位截癱患者重新站起來

輕則骨折,重則截癱。在濟南市第四人民醫院創傷骨科的病房里,每天都充斥著這樣的患者?!皟A自己所能,解患者之痛?!睆尼t34年來,周華江主任一直奉行著這一理念,創傷骨科在他的帶領下完成了無數疑難危重手術,讓一個一個患者重新站立行走,一個個“奇跡”在這里發生。
病例一
精準治療 一刀見效,截癱病人重新站起來了
近日,來自德州的50歲王先生因在工地上干活,不慎從4米高處墜落,當場昏迷,醒來后全身動彈不得,頭、頸部疼痛劇烈,雙腿麻木不能活動,同事見狀急忙撥打120送入濟南市第四人民醫院創傷骨科急救。
經過X光、CT檢查提示,患者頸椎骨折、脊髓損傷,被診斷為高位截癱。這對王先生一家來說,無疑是天大的打擊。按照以往病例,頸椎骨折,脊髓損傷癱瘓,不僅讓患者痛苦萬分,更會給整個家庭帶來巨大負擔,想要恢復,除非有“奇跡”發生。
然而,“奇跡”真的出現了!在對患者進行了嚴格的術前評估后,周華江主任立即為患者制定了“手術+康復”的治療方案。當天晚上就給病人做了頸椎精準手術治療,并配合脫水消腫輸液 ,歷經3個小時,手術順利完成。術后即安排患者進行快速康復訓練和針灸治療,第二天病人雙腿就能活動,第三天腳趾就能夠主動活動。

患者|齊魯醫典|“奇跡”上演!濟南這位大夫讓高位截癱患者重新站起來
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在創傷骨科醫護人員精心護理下,經過20天的治療,病人奇跡般地重新的站立起來!“真的不敢相信,高位截癱還能重新站起來。感謝周主任為我們一家帶來了’奇跡’!”王先生和家屬含淚感謝,對濟南市第四人民醫院創傷骨科主任周華江團隊的醫療技術及服務水平贊嘆不已。
病例二
300斤“巨型”患者開放性骨折,個性化治療不再二次開刀
“上午剛做完手術,下午就沒什么痛感了,真的感謝周主任高超醫技,腿總算保住了!”躺在病床上的患者小李,對周主任連連感謝道。采訪人員了解到,小李來自商河,今年剛剛18歲,體重卻足足有300斤!一周前,小李在行駛摩托車時發生了意外,在轉彎時沒把控好方向,連人帶車摔到了路邊,右小腿開放性骨折,骨頭斷端外露,劇痛不已,被送往當地醫院緊急救治,隨后轉送至濟南市第四人民醫院創傷骨科。

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到院后,主任周華江立即查看患者,患者右小腿下端腫脹明顯,皮膚挫傷嚴重,小腿內側有兩處骨折端戳出傷口,為開放性骨折。周主任介紹,開放性骨折即骨折斷端與外界相通,同時皮膚軟組織嚴重損傷,伴有較高的感染率和不愈合率。
“從他受傷到入院,中間過了十幾個小時,傷口處培養出了大量細菌,加上患者本身肥胖體質,加重了傷口感染,周圍皮膚已有壞死部分,這種情況無法立刻進行手術,只能先做清創抗炎處理?!庇捎陂_放性骨折,關節脫位,軟組織嚴重挫傷,加之患者特殊體重,周主任第一時間為患者制定個性化方案,為患者進行皮膚挫傷處理,打石膏幫助消腫,注射抗生素,確保感染不會進一步惡化。經過幾天的保守處理后,患者傷口感染情況恢復良好,于是考慮進行下一步手術。
可是難題又來了,由于皮膚裂傷嚴重,體重超標,肢體粗大,脂肪偏多不利于開刀術后愈合。為了不耽誤外露骨頭和皮膚愈合生長,周華江主任決定為其安置“外固定支架”,采用微創手段幫助患者重接骨折端。
周華江主任介紹,綜合患者病癥,安置“外固定支架”是最適宜該患者的手術方案。一是外固定支架位于肢體的外側,后期在骨折愈合以后,可以避免二次切開的手術,直接行外固定架拆除就可以。二是該患者屬于開放性骨折,傷口創面污染嚴重,加上肥胖體質,更易出現感染,如果行內固定的治療,一旦出現了傷口感染的情況,就需要將內固定取出,并且炎癥控制住以后才能夠繼續行內固定治療。