2022年9月1日10時許 ， 在河南省胸科醫院介入手術室 ， 我國著名心內科專家、河南省胸科醫院黨委書記、院長袁義強和著名心外科專家、副院長朱汝軍帶領黃瓊副主任、楊鵬偉主任、李靖副主任醫師、王磊副主任醫師、馬心超副主任醫師 ， 麻醉科主任孟憲慧 ， 體外循環科2劉建華主任 ， 超聲醫學科主任醫師李玉珍、主治醫師李小峰等專家共同為一位71歲的王阿姨實施經導管二尖瓣瓣中瓣置換術+左心耳封堵一站式手術 。
手術于10時10分圓滿結束 。 術后顯示王阿姨二尖瓣反流面積從術前的10.6平方厘米減少至無反流 ， 無瓣周漏 。 這表明 ， 河南省首例經導管二尖瓣“瓣中瓣”置換+左心耳封堵一站式手術成功實施 。

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10年前 ， 王阿姨因一般家務勞動后出現胸悶、心慌、氣短等不適癥狀 ， 休息后可緩解 。 在外院就診顯示主動脈瓣重度狹窄并中重度關閉不全 ， 二尖瓣后瓣脫垂并重度反流 ， 遂行雙瓣置換加三尖瓣成形術 ， 術后恢復良好 。
半年前 ， 王阿姨再發胸悶、心慌等癥狀 ， 經檢查發現二尖瓣位人工瓣重度反流 ， 心電圖顯示心房顫動、室性早搏等 ， 進行藥物等保守治療效果不佳 ， 且癥狀有所加重 。 王阿姨家人四處打聽 ， 慕名前來河南省胸科醫院住院治療 。
經檢查發現 ， 王阿姨的二尖瓣位生物瓣反流面積10.6平方厘米 ， 左心房直徑57毫米 ， 正常則為35毫米 ， 左心室舒末內徑52毫米 ， 正常則為50毫米左右 。 這意味著王阿姨心衰嚴重 ， 隨時有猝死的可能 。 而不適癥狀產生的主要原因 ， 就是二尖瓣生物瓣衰敗導致的 。
袁義強介紹說 ， 人工生物瓣膜衰敗一直以來都是心臟學科的技術難題 。 在二尖瓣置換術10年后 ， 王阿姨的胸悶、心慌氣短等不適又再次襲來 ， 僅靠藥物保守治療無法根本解決生物瓣衰敗導致的心衰癥狀 。 必須盡快手術 ， 否則心臟會持續增大 ， 心衰癥狀將更加嚴重 ， 導致失去手術機會 。

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8月31日下午 ， 袁義強、朱汝軍等會同多學科專家黃瓊、楊鵬偉、李靖、孟憲慧、劉建華、楊瑞、李玉珍、趙杰娉、秦小金等心內外多學科專家共同討論會診 。
因王阿姨高齡、體弱 ， 如做開胸手術則需要拆除原來的生物瓣膜 ， 換上新的瓣膜 ， 不僅操作復雜、出血多、耗時長（往往需要6、7個小時） ， 還要克服瘢痕粘連等問題 ， 手術風險極高 。
討論一致認為 ， 運用目前國際上心內科最前沿技術 ， 即二尖瓣生物瓣衰敗置換術最為合適 。
王阿姨還有心房纖顫等癥 ， 決定同期實施左心耳封堵術；會中還討論了術中可能出現的情況及應對之策 。

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手術于9月1日8時40分開始 。 在袁義強、朱汝軍的帶領下 ， 手術團隊從股靜脈入路 ， 將一個支架瓣膜輸送到生物瓣瓣口位置釋放 ， 幾乎在一瞬間就完成了“換瓣” 。
術中測左房壓為38毫米汞柱 ， 換瓣后左心房壓力即刻降至15毫米汞柱 。 這意味著 ， 二尖瓣反流消失 ， 左房壓力降低 。
接著 ， 手術團隊通過一根4毫米的傳輸裝置 ， 將封堵器置入左心耳部位 ， 左心耳被“封閉”了 。 這樣 ， 血栓跑不出左心耳 ， 就能從源頭上預防因心房顫動導致的腦梗塞 。
兩個手術共用時僅一個小時余 。

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【河南首例“二尖瓣‘瓣中瓣’置換+左心耳封堵一站式手術”成功