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炭疽病|山東14歲學生死于炭疽，多地報告炭疽疫情！出現這些癥狀及時就診

8月27日，《中國疾病預防控制中心周報》報告了一名山東濱州的14歲學生死于一種烈性傳染病——炭疽，和他一起感染這種致命疾病的還有一名35歲的男性 。據報道，今年，我國已有多省市發現炭疽或疑似炭疽疫情，且發生死亡病例 。
炭疽，是炭疽桿菌引發的烈性傳染病 。它來自哪里？是通過怎樣的方式感染人類致病的呢？面對這樣的疫情我們又可以怎樣防范和處理呢？湖南省重點?？啤L沙市第一醫院感染性疾病科、新發突發傳染病亞?？茙ь^人李向軍主任醫師做出解答 。
炭疽病|山東14歲學生死于炭疽，多地報告炭疽疫情！出現這些癥狀及時就診
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【炭疽病|山東14歲學生死于炭疽，多地報告炭疽疫情！出現這些癥狀及時就診】什么是炭疽？
炭疽病是由炭疽芽胞桿菌所引起的動物源性傳染病，傳染源主要是牛、羊、馬，最常見為皮膚炭疽，肺炭疽、腸炭疽、炭疽桿菌腦膜炎、敗血型炭疽可危及生命 。我國炭疽病主要集中在貴州、新疆、甘肅、四川、廣西、云南等西部地區 。全年均有發病，7-9月為高峰期，肺炭疽多見于冬、春季 。
人是怎樣感染炭疽的？
炭疽大多是由接觸引起的，常見為皮膚炭疽，因肢體直接接觸病畜、被污染的病畜產品、土壤以及用具造成；肺炭疽主要通過呼吸道吸入帶芽孢的粉塵或氣溶膠引發；腸炭疽主要通過進食被炭疽桿菌污染的肉類和乳制品引起 。
需要注意的是炭疽患者的痰、糞便及病灶分泌物可檢出細菌，吸血昆蟲、牛虻等叮咬病畜后，再叮咬人類，亦可能傳播炭疽，但人傳人的情況極為少見 。通常動物飼養、屠宰、制品加工銷售及獸醫等行業的從業人員易感染炭疽，需多加防范 。
如何預防
易感職業的人員操作中須佩戴口罩、手套，避免病原菌接觸到皮膚或引發吸入感染 。若有疑似炭疽的病死畜，需要及時報告農業部門，切勿私自宰殺、處理 。
普通大眾購買牛羊肉制品時候，要是從正規渠道購買經過檢疫的產品 。烹飪時要煮熟、煮透 。切勿購買街頭小販手中來源不明的畜肉和下水，遠離已知是病死的畜肉 。外出旅行時也盡量避免來源不明的動物制品或食品 。飲食盡量選擇充分煮熟、燒熟的食物，并保持良好的衛生習慣 。
感染炭疽的臨床表現
皮膚炭疽多見于面部、頸部、手臂或腳等暴露部位，表現為斑丘疹、水泡、潰瘍及黑硬焦痂，可伴有發熱、頭痛，少數病例無皮疹，可出現大塊狀水腫 。肺炭疽可表現為高熱、呼吸困難、咳嗽、胸痛、大汗等，腸炭疽常表現為惡心、持續性嘔吐、嘔血、腹痛、腹瀉、便血等 。
專家提醒：
炭疽預后與是否進行及時有效的診治有直接關系，如及時進行積極合理的治療，幾乎所有的皮膚炭疽患者都可存活，肺炭疽超多半數可存活，60%的腸道炭疽患者可以治愈 。如果進展為炭疽桿菌腦膜炎或敗血癥，可因呼吸、循環衰竭死亡 。
當皮膚出現水泡、焦痂、明顯水腫等炭疽皮疹時，或出現高熱、寒戰、咳嗽等癥狀，去過可疑炭疽疫區時，或出現惡心嘔血、腹瀉等癥狀，并近期食用過生食時，需及時到傳染病醫院或綜合醫院感染科就診 。
瀟湘晨報采訪人員梅玫 通訊員盧瑾