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警惕身體內部的“蝴蝶效應”( 二 )

健康知識養生常識


2）替代治療：不論何病因引起的甲減都應補充左甲狀腺素鈉片（優甲樂） 。
優甲樂用藥指導
服用時間:早餐前30min 。
用法:空腹每日一次 。
用量:成人初始劑量25~50ug/d（1/2-1片） ， 后每2-4周增加25~50ug/d ， 直至維持劑量 。
評價效果：由于許多患者的T3、T4水平會升高 ， 因此血清中促甲狀腺激素的基礎濃度是確定治療方法的可靠依據 。 長期替代者宜第6~12個月檢測一次 。 血T3、T4僅作參考 。
如果出現妊娠期合并橋本甲狀腺炎：
診斷：以抗體測定及超聲為主 。 起病不明顯 ， 病程較長 ， 常表現乏力困倦、食欲減退、畏寒、反應遲鈍、表情淡漠 ， 嚴重者現粘液性水腫等癥狀 。
患有橋本的育齡期婦女孕前要需檢查甲狀腺功能 ， 及時診治 ， 可減少懷孕難度、妊娠期并發癥等 。
問答一：關于終生用藥問題
患者：醫生我得了這個疾病會終身服藥嗎？
醫生：是否需要終生用藥 ， 需要根據具體情況來具體判斷 ， 比如說是永久性甲減 ， 就要終身口服甲狀腺激素替代治療 ， 也就是口服優甲樂替代治療 。
問答二：關于停藥問題
患者：我甲狀腺功能正常是不是就可以停藥了呢？
醫生：不可以 。 優甲樂只是補充了身體缺乏的甲狀腺激素 ， 并未從根本上治好導致甲狀腺激素缺乏的病根 。 一旦停藥 ， 甲狀腺激素就會不足 ， 原本恢復正常的甲功會再度出現異常 。 所以是不能隨意停藥的呀 。
問答三：關于飲食和生活
患者：那我平時生活,飲食上要注意什么呢？
醫生：飲食:不多吃卷心菜或紫甘藍;少吃海帶,紫菜等海產品及含碘的食物；少吃辛辣食物 。 不揉捏甲狀腺;不刻意加大含碘食物攝入 ， 正常飲食就好 。
生活：注意休息 ， 避免熬夜勞累 ， 保持心情愉快 ， 避免緊張 ， 保證充足的睡眠 。
注意了！特別要避免以下有害行為：
①壓力過大；
②攝碘過多；
③X線照射；
④感冒或病毒感染 。
【警惕身體內部的“蝴蝶效應”】上海交通大學醫學院附屬新華醫院甲狀腺外科供稿