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發現“胃黃色瘤”要警惕：可能是早期胃癌的信號( 二 )

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而在24例糖尿?。ㄑ芯孔C實糖尿病患者胃黃色瘤發生率較高）合并胃黃色瘤患者中有6例（25%）發展為早期胃癌 ， 而157例未合并胃黃色瘤的糖尿病患者僅2例（1.3%）發生早期胃癌 。 這些研究結果充分表明胃黃色瘤是早期胃癌發生的一個預測指標 。 他們還觀察到在15例胃黃色瘤合并胃癌患者中有12例（80%）胃癌發生在同一部位
綜上所述 ， 萎縮性胃炎患者胃黃色瘤發生率較高 ， 胃黃色瘤與胃癌的發生獨立相關 ， 可能是胃癌發生的生物學指標 ， 且可能是早期胃癌發生及發病部位的預測指標 。
所以 ， 胃黃色瘤本身還是一個良性的病變 ， 瘤不是癌 ， 當然不必要過于緊張 。 但黃色瘤的病人其發生胃癌的風險相對較高 ， 胃鏡檢查時應該更加仔細 ， 也有必要注意復查胃鏡 。
黃色瘤是不是一定要胃鏡下治療？
胃黃色瘤的自然病程尚不清楚 ， 有研究認為它可在沒有任何干預的情況下自行消失 ， 且多數研究認為胃黃色瘤無需治療 ， 但需要進行隨訪內鏡檢查 。
【發現“胃黃色瘤”要警惕：可能是早期胃癌的信號】它的存在通常伴隨多種病理狀態 ， 如黏膜慢性炎癥、HP感染、脂質代謝紊亂、慢性基礎疾病等 。
因此控制慢性炎癥、根除HP感染、消除脂質代謝紊亂、積極治療基礎疾病 ， 可能有助于胃黃色瘤的消退 。
亦有報道稱胃黃色瘤合并有炎性息肉或增生性息肉時需要行內鏡下切除治療 。
總之 ， 大家也沒有形成共識 ， 不過積極的胃鏡下治療 ， 比如活檢夾除、氬氣治療或胃鏡下切除等 ， 還是可以考慮的 。
發現“胃黃色瘤”要警惕：可能是早期胃癌的信號
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但是即使在胃鏡下已經去除了胃黃色瘤病灶 ， 不要以為萬事大吉了 ， 仍然需要胃鏡隨訪 ， 因為胃黃色瘤的出現意味著整個胃部（但有研究認為黃色瘤附近5cm范圍）發生胃癌風險增高 ， 而不是僅僅胃黃色瘤病灶本身會癌變 。
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