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“血脂疫苗”PCSK9抑制劑，一年打2次血脂降一半，普通人用得起嗎？( 二 )

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另外 ， 血脂疫苗效果雖然很好 ， 但并不適合所有高血脂人群 。 血脂疫苗比較適合這類人群——高血脂癥患者:由于血脂升高 ， 如果不接種疫苗 ， 血脂水平就無法穩定 。 因此 ， PCSK9抑制劑是治療高血脂癥患者的最佳方法 。
“血脂疫苗”PCSK9抑制劑，一年打2次血脂降一半，普通人用得起嗎？
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（他汀類藥物）
家族遺傳性高血脂癥：高血脂癥、高血糖、高血壓與慢性心血管疾病相似 ， 具有一定的遺傳性 。 如果家庭中的老年人有高血脂癥 ， 子女患高血脂癥的概率也相對較大 ， 對于這一人群 ， 可以注射血脂疫苗 。 需要強調的是 ， PCSK9抑制劑血脂疫苗主要用于治療 ， 而不是預先預防高血脂癥 。
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服用他汀類藥物未見效的患者：不是所有的人都可以使用他汀類藥物 。 如果對他汀類藥物不耐受的人 ， 就等于沒有適合可以調節自身血脂和血壓的藥物 ， 那么這時只能借助PCSK9抑制劑讓血脂達到穩定狀態 。
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對于高血脂癥患者 ， 也需要長期服用他汀類藥物 ， 但這種藥物有一定的副作用 。 長期服用藥物 ， 容易損害神經黏膜和肝臟的健康 ， 而且有很多人對他汀類藥物不耐受 ， 所以可以通過血脂疫苗來穩定 。
最適合打血脂疫苗的人是服用最大劑量他汀類藥物 ， 但體內低密度脂蛋白并沒有減少的人 。 因此 ， 選擇血脂疫苗進行治療 ， 比單純吃藥更有效 。
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富裕家庭人群：因為血脂疫苗藥價不是所有家庭都能負擔得起的 ， 因此 ， 這直接限制了很多人 。 家庭比較富裕的人 ， 可以選擇以治療心血管疾病為主的血脂疫苗 ， 以及對常規治療無效的高危人群 ， 或者是家族性高血脂癥引起的高危人群 ， 降脂治療也可以縮短服藥的效果 。
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三、不宜打血脂疫苗的人群
藥物過敏患者：根據個人的體質 ， 對藥物的過敏和耐受性可能有所不同 。 即使這是神藥 ， 只要患者對其中的某種成分過敏 ， 也不適合使用 。 目前的臨床研究發現 ， PCSK9抑制劑含有許多常見的過敏成分 。 因此 ， 患者在決定注射PCSK9抑制劑之前 ， 一定要查過敏原 。
輕度高血脂患者：PCSK9抑制劑是專為重度高血脂癥患者設計的 ， 這些患者基本上已經失去了保守治療的能力 ， 所以必須使用強效的PCSK9抑制劑進行治療 。 對于輕度高血脂患者 ， 服用他汀類藥物可以達到更好的效果 ， 這種注射是沒有必要的 。
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有經濟實力：制藥公司需要投入大量成本來開發新藥 。 就像120萬一針的癌癥清零藥一樣 ， 它的初期研發投入超過百億 ， 所以出來后肯定要收回資金 。 以此類推 ， PCSK9抑制劑目前處于最高價階段 ， 不建議經濟困難患者選用該藥 ， 性價比不是很高 。
而且 ， 由于藥物太新 ， 我國尚未將其納入醫保體系 ， 這意味著患者必須自費購買藥物 ， 增加了患者的經濟支出 。 因此 ， 患者正在決定是否選擇使用PCSK9抑制劑之前 ， 一定要充分考慮家庭的經濟狀況 。
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PCSK9抑制劑價格也很明確 ， 一般來說 ， 一支在1300元左右 。 使用方法：每2周皮下注射1次 ， 或每月3次皮下注射 。 按照每月注射1～2次的標準 ， 每年的用藥量將達到2萬～4萬 。 與他汀類藥物每年僅2000多元的成本相比 ， PCSK9抑制劑在價格上沒有任何優勢 ， 這也讓很多普通患者望而卻步 。