9歲女童竟長出“喉結” ? 需警惕這種病!

近日 , 北京兒童醫院順義婦兒醫院超聲介入診療科石文媛主任帶領團隊為9歲女童行“全麻下囊腫內注射硬化治療術” , 成功為其摘除困擾近一年的“喉結” , 術后孩子恢復良好 , 次日就已出院 。
9歲女童竟長出“喉結” ? 需警惕這種病!
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2022年8月3日,劉原虎院長接診了一名由天津專程來我院就診的小患者 。 患兒于2021年10月無意間發現脖子正中有一圓形、類似喉結的東西 , 遂就診于當地醫院 , 診斷為:甲狀舌管囊腫 , 并于2022年1月全麻下行甲狀舌管囊腫切除手術 , 術后2個月復查時發現復發 , 當地醫院說需要再次手術治療 。 因患兒母親不想再次手術治療 , 遂專程來我院找劉原虎院長就診 , 劉院長告知患兒母親我院可以不用開刀可以用微創方法治療 。
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8月15日 , 順義婦兒醫院超聲介入診療科石文媛主任帶領團隊 , 采用新的經皮微創治療方法 , 為小患者行囊腫硬化治療 。 治療無需切除囊腫 , 只用一根針抽出囊內液體 , 再往囊內注射硬化劑 , 使囊壁上皮細胞脫水變性、壞死 , 達到治療目的 。 術后患兒恢復良好 , 于第二日出院 。
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什么是甲狀舌管囊腫?
甲狀舌管囊腫為小兒頸部較常見的先天性囊腫 。 多在7歲之前發現 , 少數因無感染或增大緩慢至中、老年才確診 。 患者偶有咽或頸部不適感 , 一般多無特殊癥狀 。 無感染時 , 于頸部中線或是稍偏斜一點 , 可觸及圓形腫塊 , 大小不一 , 一般直徑3-4cm 。 囊腫塊脹滿而有實質感 , 表面光滑 , 邊界清楚 , 隨吞咽或伸舌可上下移動 , 但推移時腫塊不能上下或左右移動 。
甲狀舌管囊腫的癥狀和危害有哪些?
最常見的表現是頸部中線附近的無痛性包塊 , 吞咽或伸舌時包塊隨之運動 。 甲狀舌管囊腫較小時 , 多數人沒有特殊癥狀 。 但囊腫逐漸增大后 , 頸部外觀會受到影響 , 并且可以引起吞咽不適、頸部脹痛、言語和呼吸功能障礙等癥狀 。
如果囊腫繼發感染 , 局部會出現紅腫熱痛 , 感染嚴重時可以引起囊腫破潰 , 形成甲狀舌管瘺管 , 導致頸部長期破潰流膿 , 遷延不愈 。 少數的甲狀舌管囊腫還可以出現癌變 , 危及生命 。
甲狀舌管囊腫如何進行治療?
治療主要為全麻下手術切除 。 一歲以內或未發生過感染的囊腫宜暫不手術 。 如有炎癥應抗感染待消退后2-3周再手術 。 該病手術后較容易復發 , 復發后需要再次手術 。
我院治療甲狀舌管囊腫有哪些特色?
手術切除:甲狀舌管囊腫的經典治療方法為手術切除 , 標準術式為Sistruck手術 , 術中切除囊腫、瘺管及部分舌骨以降低復發率 。
超聲引導經皮甲狀舌管囊腫硬化治療:手術切除創傷大、頸部遺留永久性瘢痕 , 且住院時間長 。 硬化治療方式相較于手術切除更加簡便、微創 。 患者創傷小 , 術后頸部僅見一微小針孔 , 且術后1天即可出院 。 治療效果好 , 不易復發 , 且頸部美觀無瘢痕 。
專家介紹
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劉原虎 , 主任醫師 , 耳鼻咽喉頭頸外科知名專家 , 現任北京兒童醫院順義婦兒醫院院長、中國抗癌協會頭頸腫瘤專業委員會委員 , 長期從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床和科研工作 。 擅長:頭頸部腫瘤包括甲狀腺、腮腺、下頷腺腫瘤、喉癌、下咽癌、口腔癌等疑難重癥腫瘤的治療 。