復查千萬要躲開這4個誤區！專家指導肝癌患者如何正確復查 _健康小知識

癌細胞是一個難纏的“對手” 。
之所以這么說，是因為經常會有這種情況發生：我們已經通過手術將腫瘤切除了，可微小的癌細胞卻沒有被完全消滅，它們很容易偷偷沿著肝臟里豐富的血管去“開疆拓土” ，造成肝癌復發轉移。
但是大家也不用害怕，一個簡單有效的辦法——復查，能夠幫助我們盡早發現肝癌復發轉移的跡象，阻止癌細胞“逃逸” ，延長生存期。
今天這篇文章就來告訴大家，肝癌患者在復查時需要避開哪些“坑” ，以及正確的復查應該怎么做。
01萬一掉進這些“誤區” ，損失的可不只是錢
面對復查，肝病患者可不能大意了，一不小心就有可能掉進一些“誤區”里，不僅會錯失了復查的良機，還可能適得其反，耽誤病情。
第一大誤區：腫瘤完全切除后，就和復查說“再見”
腫瘤切除后，便是一勞永逸，不用再復查了？小心，癌細胞可能會卷土重來。
手術切除是肝癌患者根治性治療的首選方案，但由于手術切除后的癌細胞殘留，或診斷時未檢測到的少量癌細胞擴增等因素，患者在手術后仍面臨著復發的風險。
有資料表明，肝癌患者手術切除后1年、3年和5年復發率分別為17.1%、32.5%和61.5% 。而堅持規范的復查，有助力患者早期發現肝癌的復發或轉移，延長患者的生存獲益。
因此，肝癌術后的覓友們切勿忘記定期復查，一定要謹遵醫囑，堅持長期規范隨訪。

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第二大誤區：復查想“偷懶” ，只檢查腫瘤標志物
復查時只檢查腫瘤標志物就足夠了嗎？不行，還要搭配影像學檢查！
許多肝病患者都知道腫瘤標志物（如甲胎蛋白）可以監測用藥效果、病情變化，因而時刻關注每一次復查的甲胎蛋白數值變化，甚至將其作為用藥的重要依據。
但是，這種觀念是比較片面的。甲胎蛋白可以反應出治療效果，但需要在影像學檢查和腫瘤標志物變化結合下，才能具體判斷患者診療結果。這是因為，腫瘤標志物的變化也會受到其他因素的影響，例如各種急慢性肝炎、肝硬化也會影響AFP數值。
總體來說，腫瘤標志物和影像學檢查是復查中評估患者病情的“左右手” ，千萬不要厚此薄彼。
第三大誤區：過度擔憂——新發淋巴結就是轉移
復查時發現有新發淋巴結，就是肝癌轉移了？先不要忙著害怕！
首先，肝癌淋巴結轉移的發生率較低，有數據表明遠處淋巴結轉移多發于鎖骨、胰、脾等淋巴結，約占24.6%；國內外的多項研究發現，可手術肝癌病人的淋巴結轉移發生率均低于7.5% 。其次，新發淋巴結、淋巴結腫大的原因還有可能是感染、炎癥等其他原因。
所以，如果復查時發現有新發淋巴結，先不要急著自己嚇自己，在醫生的指導下進行進一步檢查后找出病因，再對癥處理。
第四大誤區：復查必須有“排面” ， PET-CT不能少
與復查想“偷懶”的患者相比，部分患者則會過度緊張，認為每次復查就一定要做PET-CT才放心。大可不必！
PET-CT可以通過全身掃描非常全面地檢測整個身體里有哪些異常的病灶，并且可以十分精準地定位到腫瘤位置、腫瘤大小、有無轉移情況，及早發現微小的病灶。

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但并不是每一次復查都必須做PET-CT ，出現以下兩種情況時，可以考慮選擇做PET-CT：