尿酸高的時候如何選擇降壓藥？選不好后果很嚴重！醫生為您講清楚( 二 ) _健康小知識

強化降壓效果：一般來說，單獨用服用一種降壓藥，往往可以使血壓降低5~10mmHg ，兩種降壓藥聯合應用，由于降壓機制不同，可以起到1+1>2的作用。從而使血壓更容易達到目標值。
減少藥物的副作用，藥物副作用的發生往往與服用劑量有很大關系，兩種降壓藥聯合應用，每種藥物服用劑量都不大，這樣就可以大大的降低副作用的發生幾率。
【尿酸高的時候如何選擇降壓藥？選不好后果很嚴重！醫生為您講清楚】抵消副作用：氯沙坦可以抵消地平類藥物引發的下肢水腫、心率加快的副作用。

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因此，對大多數朋友來說，如果服用其中一種藥物無效，那么兩種藥物聯合應用也是非常不錯的選擇。
高尿酸血癥沒有發作過痛風，就可以不注意嗎？
很多患有高尿酸血癥的朋友并沒有出現過痛風發作，由于沒有癥狀，很多朋友會錯誤地認為：只要沒有痛風發作，就不需要特別關注血尿酸升高，事實并不是這樣的。高尿酸血癥之所以會被稱為“4高”之一，它除了會引發痛風發作之外，對身體還具有下面幾方面的不良影響：

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腎損害：血液中的尿酸水平升高，會造成慢性的腎損害，表現為腎功異常和尿酸性結石，據統計資料表明：血尿酸水平持續升高得不到控制，如果超過10年，腎損害的發生幾率幾乎是100% 。
增加心腦血管疾病的發病率：尿酸水平增高會形成微小結晶，損害血管內膜，加速動脈硬化的進程，從而引發心腦血管疾病。
加重高血壓、糖尿病、高脂血癥的病情：高尿酸血癥通常與其他慢性疾病同時發生。高尿酸血癥與痛風患者中47.2%~77.7%合并有高血壓；高尿酸血癥與痛風患者中67%合并有脂代謝異常；高尿酸血癥與痛風患者中12.2%~26.9%合并有糖尿病。這些慢性疾病會狼狽為奸，大大加速并發癥的發生，對身體的危害是十分巨大的。

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因此，對于高尿酸血癥的朋友來說，即使沒有引發痛風，也需要積極控制血尿酸的水平，不能掉以輕心，一旦出現了不良的并發癥就后悔莫及了。
總結
高尿酸血癥合并高血壓，在選擇降壓藥物的時候需要慎重，因為降壓藥中的普利類，洛爾類利尿劑和大多數沙坦類都會升高血尿酸的水平。建議使用氯沙坦和地平的藥物，這些降壓藥可以降低血尿酸水平，在降壓的同時，對血尿酸的控制也會起到積極的作用。對于血尿酸水平不能掉以輕心，即使未引發痛風發作，也會造成腎損害，提高心腦血管疾病的發病率，加重高血壓、糖尿病和高脂血癥的病情。輕視了后果非常嚴重。

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參考文獻
【1】ＢａｒｄｉｎＴ,ＲｉｃｈｅｔｔｅＰ.Ｉｍｐａｃｔｏｆｃｏｍｏｒｂｉｄｉｔｉｅｓｏｎｇｏｕｔａｎｄｈｙｐｅｒｕｒｉｃａｅｍｉａ:ａｎｕｐｄａｔｅｏｎｐｒｅｖａｌｅｎｃｅａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｐｔｉｏｎｓ[Ｊ].ＢＭＣＭｅｄ,２０１７,１５(１):１２３.ＤＯＩ:１０.１１８６/ｓ１２９１６-０１７-０８９０-９.