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國家|記者調查：微量元素檢測“被安排”套餐無法更改，國家一再出手，仍有醫院暗中開展( 二 )



國家|記者調查：微量元素檢測“被安排”套餐無法更改，國家一再出手，仍有醫院暗中開展
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在淘寶平臺 ， 搜索這樣的微量元素檢測儀器 ， 賣價幾百到上萬不等 ， 還能反復使用 。 一款標價360元的便攜檢測板 ， 聲稱操作簡單 ， 將手放在儀器上 ， 1分鐘即可完成 。
采訪人員搜索發現 ， 截至9月30日 ， “小紅書”平臺上 ， 關于“微量元素”的筆記已達15萬條以上 ， 兒科專家、育兒達人在科普的同時 ， 仍有不少家長曬出微量元素檢測報告單 。
“一歲半小朋友體檢 ， 微量元素檢測顯示缺鈣缺鋅 ， 重金屬含量也有點偏高 ， 這結果可靠嗎？”
河南大學生命科學學院教師吳海剛表示 ， 微量元素在人體內的分布是不均勻的 ， 并不是所有微量元素均能夠在血液中穩定存在 。 單純采集血液測量人體微量元素 ， 受采集時間、是否飲水、是否活動等多項因素影響 ， 測試結果極為不準確 。
“不同微量元素的測定方法是不一樣的 ， 精準測量微量元素需要采用專業儀器設備 ， 市面上價值幾百上千元的相關設備 ， 除個別指標外 ， 其他測試均為定性或者半定性測量 ， 誤差極大 ， 不能夠精準的反應體內微量元素變化 。 ”
《臨床兒科》雜志上發表的《兒童微量元素缺乏的評估及干預》中明確指出 ， 由于鐵、鋅、銅、硒、鈣等微量元素在人體中的分布特點不同 ， 在血液、尿液、毛發中分布都很少 ， 很難敏感、準確地反映人體微量元素營養狀況 。
“微量元素檢測常常被附加到體檢中 ， 就是因為缺乏專業的評估方法 。 ”一位不愿具名的兒科醫生告訴采訪人員 ， 目前兒童微量元素檢測并未對檢測年齡做明確的規定和限制 ， 很多家長“跟風”檢測 ， 讓孩子被動補充很多微量元素 ， 可能會對生長發育起到反作用 。
回應
接到投訴會受理調查
早在2013年 ， 原國家衛生計生委辦公廳就印發通知：不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項目 ， 尤其是對6個月以下嬰兒 。
2021年6月 ， 國家衛生健康委辦公廳再次印發相關通知:嚴格規范兒童微量元素檢測工作 ， 非診斷治療需要不得針對兒童開展微量元素檢測 ， 不得將微量元素檢測作為體檢等普查項目 。
采訪人員注意到 ， 先后兩次通知 ， 將“不宜”改為“不得” ， 意味著針對兒童的微量元素檢測將更加嚴格和規范 。
實際上 ， 微量元素在人體中存在量極少 ， 通常是指低于人體體重0.01%的礦物質 。
認證為北京協和醫院兒科主任醫師的“鮑秀蘭診室”官方微博表示 ， 微量元素分為必需微量元素和有毒微量元素 。 鐵、鋅、硒、銅、等是人體必需的微量元素 ， 是生命活動不可少的 ， 又稱生命元素 。
雖然微量元素在人體內的含量不高 ， 但微量元素是人體不可缺少的存在 。 那么 ， 普通體檢中檢測微量元素 ， 真的有必要嗎？
吳海剛表示 ， 現代人類飲食結構相對都是完整的 ， 通過正常食物攝?。ㄈ绻瞎卟说龋?， 基本可以實現微量元素的補充 ， 因此在未呈現任何由微量元素缺乏引起的疾病病癥時 ， 體檢過程中將微量元素含量作為體檢項目 ， 不具有實際意義 。
“鮑秀蘭診室”解釋 ， 事實上 ， 微量元素檢查結果并不能反映寶寶身體的含量 ， 無論微量元素檢測的結果升高或降低都沒有臨床指導意義 。 身為孩子的監護人 ， 有些常見的癥狀 ， 家長也無需過分緊張 。
那么 ， 普通體檢開出“微量元素檢測” ， 是否符合要求？
9月30日上午 ， 采訪人員致電鄭州市衛健委下屬的熱線電話 ， 接線客服表示 ， “微量元素可以測 ， 也可以不測 ， 國家并沒有規定禁止這個項目 。 如果覺得不合理 ， 接到投訴我們會受理 ， 然后調查的 。 ”