更年期綜合征|頭暈、胸悶,關節痛,原來是“更年期”在作怪

前言
近日,好幾例女性患者,50-55歲之間,以頭暈、胸悶 、心悸為住院表現,常常愛發脾氣,可難伺候了。完善心電圖、運動負荷試驗,甚至是冠狀動脈造影以及頭頸部相關檢查,都未見明顯異常,一切可以排除的重要器官疾病的檢驗檢查都做了,患者身體素質都挺好的,但患者仍訴不同程度的胸悶不適等,好像做啥都不順暢。越檢查,越覺得自己有問題;最近覺得關節游走的痛,來到門診。仔細看了看患者的病歷,心血管相關的檢查都沒有什么問題,考慮到這個年齡的女性有可能有類風濕關節炎的可能性,患者自覺癥狀還是有關節僵硬酸痛感,于是完善了血沉,C反應蛋白等炎癥指標的檢查,類風濕因子,抗CCP抗體以及關節彩超檢查,都沒有問題。
于是乎,把鏡頭轉向年齡以及月經史,哇!是時候查一下性激素了,雌二醇(E2)與孕酮水平果真是下降的,再來請專業婦科醫生評估,最后診斷——圍絕經期綜合征!也就是大家經常用來懟人的“更年期綜合征”。
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什么是更年期綜合征
更年期綜合征|頭暈、胸悶,關節痛,原來是“更年期”在作怪】為了多關心我們的女性同胞們,天天博士特意查詢資料,為大家科普一下更年期綜合征(MPS),它是指婦女絕經前后出現性激素波動或減少所引起的一系列以自主神經系統功能紊亂為主,并且伴有神經心理癥狀的一組癥候群。此病多見于45~55歲女性,所以多關心下家里這些更年期婦女吧!圍絕經期綜合征的發生,是因為生理性或病理性所致的卵巢功能衰竭,雌激素進一步減少。女性的雌激素受體,分布在幾乎全身組織和器官,一旦雌激素減少,一系列癥狀出現就理所當然了。
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臨床表現
潮熱、面部潮紅、胸悶、頭暈是圍絕經期綜合征比較明顯的癥狀,有人在絕經過渡期癥狀就開始出現了,一般可持續到絕經后的2~3年之間,少數人就很悲催地持續到絕經后5~10年,癥狀才有減輕或消失的趨勢。不同程度的精神神經癥狀、心血管癥狀等表現,有些也可出現關節酸痛,骨質疏松,大家也在各種科普渠道中聽過“人到中年,需要補鈣”的說法吧!
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所以,在排除器質性疾病的前提下,依據臨床表現及絕經前后時間,結合實驗室檢查(主要是激素水平的測定),診斷此病并不難。在這里想告訴女性同胞們,如果有這方面的問題,及時到??崎T診就醫。