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長江日報大武漢客戶端10月10日訊 “已復查心電圖 ， 提示急性前壁ST段抬高型心肌梗死 ， 預計10分鐘到達醫院……”
“介入團隊預計5分鐘到位 ， 請救護車將患者直接送到導管室！”
“患者有家屬陪同嗎？”
“聯系了 ， 他的家屬都在烏龍泉 ， 現在趕不過來！”
“時間不等人 ， 我去聯系醫務科……”
時間就是心肌 ， 時間就是生命！“生死競技”一旦開啟便是分秒必爭的沖刺……
【針灸|27分鐘！“雙繞行”救治心?；颊撸敖乃俣取痹俅伪凰⑿隆?/strong>10月9日上午 ， 江夏區第一人民醫院（協和江南醫院）胸痛中心在多部門、多學科通力協作下 ， 實行“雙繞行”救治（繞開急診、繞開心血管重癥監護病房）方案 ， 成功救治一例急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者 ， D-W（從患者進入醫院大門至導絲通過）時間縮短至27分鐘 ， 再度刷新成功搶救急性心?；颊叩摹敖乃俣取?。
據悉 ， 當日早上9時許 ， 江夏區120急救中心接警：56歲 ， 男性患者謝某某 ， 突發持續性胸骨中下段疼痛2小時 ， 并伴大汗淋漓 ， 已就近醫院做心電圖 ， 提示急性前壁心肌梗死 。 120救護車迅速抵達現場接到患者 ， 隨行醫生為患者再次復查心電圖 ， 并將心電圖上傳至江夏區胸痛中心微信群；“急性ST段抬高型心肌梗死！”江夏區第一人民醫院（協和江南醫院）遠程心電診斷中心值班醫生第一時間在群內發出診斷報告 ， 這便有了本文開頭的一幕 。
“在電話告知患者家屬病情及救治方案 ， 并征得同意后 ， 經院醫務科授權 ， 醫院開通綠色通道 ， “一鍵啟動”介入導管室救治流程……”據江夏區第一人民醫院（協和江南醫院）心血管內科鄧昭武主任介紹 ， 9時56分 ， 120急救將患者送達導管室時 ， 胸痛中心及介入團隊均嚴陣以待 ， 隨即為該患者施行急診PCI(經皮冠狀動脈介入治療)手術 。 “造影顯示前降支自中段起閉塞——完全閉塞 ， 情況危急！如不及時手術 ， 極易發生猝死 。 ”10時23分 ， 介入團隊終于將導絲成功通過閉塞部位血管 ， 并成功植入支架打通堵塞的心臟血管 。
實行“雙繞行”救治（即繞開急診、繞開心血管重癥監護病房）方案 ， 施行急診PCI(經皮冠狀動脈介入治療)手術 。
術后 ， 復查造影顯示支架貼壁良好 ， 無殘留狹窄 ， 患者生命體征平穩 ， 胸痛癥狀消失 ， 順利返回病房 。
醫生查房 ， 患者恢復良好 ， 生命體征平穩 。
據鄧昭武醫生介紹 ， 心梗病人從發病到血運重建的時間“越早越好” 。 特別是冠狀動脈突然完全閉塞、血流中斷 ， 即發生典型的急性心肌梗死 ， 起病20分鐘后心肌開始缺血壞死 ， 而且心肌壞死的面積跟血流中斷的時間成正比 。 隨著時間延長 ， 導致死亡的概率會提高 。
鄧昭武提醒：如有胸痛、胸悶、氣短、心慌出冷汗等癥狀時 ， 應及時就近采集心電圖 ， 一旦發現心肌梗死 ， 必須分秒必爭進行有效救治 。
（長江日報記者關曉鋒 通訊員陳林 熊帆 曹學）
【編輯：余麗娜】
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