“病沒看好,掛號能力提升不少”,跑醫院2個月才確診的皮膚病( 二 )


皮損通常為孤立性 , 常表現為直徑1-5cm、紫羅蘭色或棕紅色的無痛性硬結疣狀斑塊 。
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尋常狼瘡
尋常狼瘡約占皮膚結核的10%~15% , 好發于面部、其次是頸部、臀部和四肢 。
尋常狼瘡的癥狀不定 , 一開始可能為一群散在的紅棕色丘疹 , 隨后逐漸融合形成惰性、無癥狀的斑塊 。 也可能出現肥厚型、潰瘍型或贅生型尋常狼瘡 。
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診斷和治療
想要診斷皮膚結核 , 單靠癥狀遠遠不夠 , 還要加上皮膚活檢和組織病理學檢查、結核菌素試驗、細菌培養等實驗室檢查 , 才能確診是不是皮膚結核 。
皮膚結核的治療跟肺結核相似 , 都是以口服抗結核藥物(利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等)為主 , 皮膚癥狀多在治療后逐漸消退 。
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圖源參考文獻4
早期、較小的尋常狼瘡或疣狀皮膚結核的皮損也可行手術切除 。
預防皮膚結核的最佳方法 , 是接種卡介苗 , 大家看看自己手臂上的“卡疤”就是接種的標志 。
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不過接種后也有小概率可能感染上 。
而且卡介苗疫苗是由牛分枝桿菌的減毒活菌株制成 , 極少數人在接種時會出現皮膚病性并發癥 , 如局部組織反應、潰瘍、膿腫形成等 , 也有人出現瘰疬性皮膚結核、尋常狼瘡等 。
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我們通常是流行病學統計的分母 , 極少時候才會成為分子 , 無論什么時候 , 多了解一點疾病知識總是沒錯的 。
〔參考文獻〕
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