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氣溫“斷崖式”下降，小心“凍”出這種病，門診病人已增多！

健康知識養生常識

近段時間
南京的氣溫“斷崖式”下降
來我院就診的心臟疾病患者
已增加約三成
我院心內科主任醫師林松表示 ， 氣溫驟降以后 ， 門診和急診的心血管病人都明顯增加 ， 尤其是既往有基礎性疾病的患者 ， 比如患有高血壓、冠心病等疾病 ， 氣溫驟降以后 ， 癥狀明顯加重 。
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林松介紹 ， 高血壓患者對氣溫的變化非常敏感 ， 氣溫驟降時 ， 人體的血管會自然收縮 ， 很多人血壓出現較明顯波動 ， 繼而引發腦血管意外、急性心梗、主動脈夾層等疾病 。
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“比如說有冠心病 ， 有心臟放支架的 ， 有高血壓、高血脂或者有糖尿病的這些病人 ， 尤其是老年病人 ， 如果他出去到外周的環境 ， 接觸冷的空氣以后 ， 有可能血管一下子急劇收縮” 。
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我院心內科常務副主任張俊杰提醒 ， 每年的秋冬季節 ， 是心血管疾病的高發時期 。 在全世界范圍內 ， 心血管疾病已逐漸升至為威脅人類健康的“第一殺手” 。 除了大眾熟悉的冠心病之外 ， 心臟瓣膜疾病 ， 因其癥狀不明顯 ， 成為威脅大眾尤其是老年人健康的“隱形殺手” 。
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與不少心血管疾病不同的是 ， 早期、中期 ， 甚至部分重度主動脈瓣狹窄的病人 ， 都沒有特別明顯的臨床癥狀 。 “最簡單和最有效的辦法 ， 就是心臟超聲檢查 。 ”張俊杰介紹 ， 高齡人群應當主動進行定期心臟超聲檢查 ， 可以有效幫助患者在早期發現瓣膜病變 。
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張俊杰建議 ， 對于已經發現心臟瓣膜疾病的患者 ， 在目前尚無有效的藥物干預手段的情況下 ， 輕度、中度患者應當堅持每年復查心臟超聲 ， 重度患者應及早考慮手術治療 。
“這個疾病更多意義上是‘老年病’ ， 在以前只能通過外科手術開胸 ， 更換心臟瓣膜來解決 ， 對老年患者來說風險性還是很高的 。 現在隨著技術的不斷進步 ， 我們有了經導管主動脈瓣置換術（TAVR） ， 整個操作過程可能就半個小時” 。
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張俊杰介紹 ， TAVR手術無需開胸 ， 因而創傷小、術后恢復快 ， 預后較好 。 目前我院心內科已成功為260多例重度的主動脈瓣狹窄患者進行了TAVR手術 ， 其中超過三分之一的患者年齡在80歲以上 ， 年齡最大的患者已經93歲 。
張俊杰提醒 ， 一旦心血管急癥不能夠得到及時、有效救治 ， 死亡率將達到百分之三十至五十 。 如果市民在寒冷天氣感到有劇烈的胸痛持續不能緩解 ， 應立即到醫院就診 ， 并在家中常備急救藥品 。
專家簡介
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張俊杰
南京市第一醫院
心內科常務副主任
醫學博士、主任醫師
博士研究生導師
首屆南京市第一醫院名醫 。 擔任中華醫學會心血管病分會青年委員、心血管臨床科研學組秘書、中國醫師協會心血管內科醫師分會血栓防治學組委員、國家衛健委冠脈介入培訓導師、美國心血管造影與介入學會會員（FSCAI） 。 同時擔任亞洲分叉病變俱樂部及冠狀動脈分叉病變峰會秘書長、美國經導管心血管治療（TCT）主席團成員及中國經導管心血管治療（CIT）理事以及資深工作組成員等 。
榮獲國家科技進步二等獎1項、教育部科學技術進步一等獎1項、教育部自然科學一等獎1項、中華醫學科學技術二等獎2項、江蘇省科學技術一等獎1項、江蘇省醫學科技一等獎1項等 。