冠心病 , 是當今社會最普遍的心血管疾病之一 , 好發于中老年人群 , 以心絞痛為最明顯的臨床癥狀 。 基本病因是為心臟供血的冠狀動脈發生粥樣硬化 , 導致心肌缺血缺氧 。 活血化瘀類中成藥在冠心病心絞痛的治療中有著天然的優勢 。 如活心丸、理氣活血滴丸等 。

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活心丸
活心丸 , 是1981年廣東醫學科學院、廣東省藥物研究所 , 根據祖國醫學“活血化瘀、強心運氣”的原則研制的 , 原名活心丹 。 該方源于兩個經典名方烏頭赤石脂丸和參附湯 , 由10味中藥組成 , 人參、附子、人工麝香、紅花、體外培育牛黃、熊膽、靈芝、珍珠、蟾酥、冰片 。 益氣活血 , 溫經通脈 。 主治胸痹、心痛 , 適用于冠心病、心絞痛 。
方中人參、附子為君藥 , 人參其性平、味甘、微苦 , 微溫 , 能夠大補元氣 , 復脈固脫 , 振奮心陽 , 使氣充血暢;附子甘、平 , 大熱 , 補火助陽 , 散寒止痛 , “其性善走 , 為通行十二經純陽之要藥” , 與人參為伍 , 則上補心氣 , 溫心陽 , 下補命門 , 中溫脾土 , 益氣強心 , “能瞬息化氣于烏有之鄉 , 頃刻生陽于命門之內” , 達到朔源培本 , 復正驅邪之功 。

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方中紅花、人工麝香、靈芝為臣藥 , 紅花與麝香相伍 , 辛開為用 , 行散其中 , 散瘀之中能通脈 , 走心竅而除痹痛 , 共行通經活血之功;靈芝補氣安神 , 助君藥補心養血 , 安神定智 。 方中體外培育牛黃、蟾酥、熊膽、珍珠、冰片為佐藥 , 5藥相伍共奏開竅、清心、止痛、解痙、安神之功 , 佐助君臣藥物通脈止痛 。
諸藥合用 , 補中有散 , 散中有行 , 行中有通 , 通不傷正 , 補不斂邪 , 通補相合而標本同治 。 于是心氣復 , 瘀血散 , 則胸痹心痛諸證可愈 。 臨床適用于氣虛血瘀 , 胸陽不振所致胸痹心痛 , 胸悶氣短 , 心悸怔忡 , 畏寒肢冷 。

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已有的基礎研究和臨床研究顯示 , 基于經典名方的活心丸在防治氣虛血瘀證冠心病心絞痛過程中 , 通過強心、增加心肌收縮力、增加心輸出量、改善微循環、增加冠狀動脈血流量、免疫調節等方式發揮了益氣活血、溫通宣痹、抗炎解毒、鎮靜安神等藥理作用 , 可用于氣虛血瘀 , 心陽不足所致的胸痹心痛 , 胸悶氣短 , 心悸怔忡 , 畏寒肢冷等冠心病心絞痛者 , 尤其對老年(陽氣虛弱)、既往心肌梗死者療效更佳 。
理氣活血滴丸
理氣活血滴丸 , 來源于20世紀70年代邱德文教授對米槁的藥理學研究和臨床應用 , 將苗族用藥習慣與現代中醫理論相結合 , 研制了以大果木姜子為主藥 , 輔以薤白、川芎、艾片組方的理氣活血滴丸 。 具有溫陽寬胸 , 理氣活血的功效 。

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用于冠心病穩定型勞累性心絞痛I、II級心陽不足 , 心血瘀阻證 , 癥見胸悶、胸痛、心悸、氣短、形寒 , 舌質淡或暗 , 舌苔白 , 脈沉細 。 臨床上常用于冠心病心絞痛的預防和治療 , 老年冠心病心絞痛的治療 , 冠心病合并高血壓、糖尿病、心律失常的治療 。
大果木姜子是治療胸痛、胸悶的代表性苗藥 , 為米槁的干燥果實 。 《中藥大辭典》記載:“性味辛溫、無毒 。 功用主治為散寒祛濕、行氣止痛 。 治吐瀉、胃寒腹痛、腳氣、腫毒” 。 在方中起到通陽活血之功 , 為君藥 。

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