功能|肥厚性心肌病是如何進行分類的?這個病能治療好嗎?

肥厚型心肌病是一種以心肌進行性肥厚、心室腔進行性縮小為特征 , 典型者在左心室 , 以室間隔為甚 , 偶而可呈同心性肥厚為特征的一種心肌病 。 以左心室血液充盈受阻、(孔氏圣德堂)舒張期順應性下降為基本病理特點的原因不明的心肌疾病 。
肥厚性心肌病的如何進行分類的?
(1)特發性肥厚型主動脈瓣下狹窄(ihss) , (孔氏圣德堂)為梗阻型肥厚型心肌?。?br /> ②非梗阻型肥厚型心肌??;
③室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病 , 占90% , 其中1/3累及室間隔基底部 , 構成ihss;
④心尖部肥厚型心肌病 , 多限于心尖1/3區 , 嚴重者延及乳頭??;
⑤腱索和(或)乳頭肌肥厚型心肌??;
⑥單心室(房)肥厚型心肌病 。
(2)(孔氏圣德堂)根據超聲心動圖分4型:
①前間隔肥厚 , 占10%;
②前間隔及后間隔肥厚 , 占20%;
③前問隔及側壁肥厚 , 占52%;
④后間隔及側壁肥厚 , 占18%;
(3)根據血流動力學變化分5型:(肥厚性心肌病如何治療)
①休息時左室流出道梗阻型;
②顯性左室流出道梗阻型;
【功能|肥厚性心肌病是如何進行分類的?這個病能治療好嗎?】③隱性左室流出道梗阻型 , 可用藥物激發;
④左室部梗阻型;
⑤無梗阻型 。
(肥厚性心肌病如何治療)有學者根據左心室流出道梗阻的有無及其變化情況 , 將肥厚型心肌病分為以下3個類型:靜息梗阻型——該型患者靜息時即京在左心室流出道(lvot)壓力階差;潛在梗阻型——該型患者在靜息時不存在lvot壓力階差 , 但在受激惹后 , 如吸人亞硝酸異戊酯、早搏后等即出現;非梗阻型——該型患者無論是在靜息時還是在受激惹時 , lvot內均無壓力階差出現 。
肥厚性心肌病病人常有胸悶 , 胸痛 , 憋氣 , 氣短 , 頭暈等癥狀 , 80%病人舌質淡暗 , 舌下脈絡迂曲 , 中醫辨證屬:心氣心血不足 , 心脈淤阻 。 治療原則:益氣養血 , 活血祛瘀 , 軟堅散結 , 清熱解毒(對有病毒感染史的肥厚性心肌病 , 配以清熱解毒) 。
根據中醫“子午流注”學說 , 結合數十年臨床實踐經驗 , 獨創“肥厚化瘀療法” , 在此療法指導下研制中藥驗方肥厚化瘀湯 , 通過近20年臨床觀察 , 該療法能夠修繕異常病變基因 , 修復左心室舒張功能 , 改善心肌缺血缺氧狀態 。 降低左室流出道壓力 , 改變流出道狹窄情況 , 減輕或消除梗阻 。 同時 , 抑制纖維組織增生 , 消除肥厚心肌 , 使擴大的心臟逐漸縮小 , 修復受損心肌 , 增強心肌收縮功能 , 逐步恢復心臟瓣膜功能 , 促進心室重構 , 調節心律 , 控制房顫 , 消除各種癥狀及并發癥 , 杜絕猝死發生 , 實現肥厚性心肌病治好不復發的目標 。

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