關節出現類風濕結節，是病情進展的表現嗎？需要注意哪些事項？ _健康小知識

類風濕關節炎，是1種自身免疫性疾病，發病率約為0.5%至1.0% ，女性更容易受到影響，患者數是男性的2到3倍。類風濕，是全身性炎癥性疾病， 35%以上的患者，會發現關節外表現，疾病的影響，會波及關節外結構，比如，肌腱、韌帶、筋膜，此外，病變也會影響關節以外的器官，包括皮膚、肺、口腔黏膜、胃腸道、心血管神經系統。類風濕結節，是最常見的類風濕關節外表現，會出現在25%的患者中，在男性患者中，更為常見。

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類風濕結節，主要表現是在關節部位長出小疙瘩，通常為圓形，看上去，質地較硬，但是，沒有疼痛感覺。類風濕結節，好發的部位，主要是前臂的伸面、手指、枕部、背部、足跟，也會出現在手指關節、骼骨隆突、耳廓、坐骨結節等處。這些結節，會持續存在幾周或幾個月，甚至數年。少數結節，可以軟化、縮小、消失。

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所謂自身免疫性疾病，簡單地說，就是自家人不認自家人，是機體內產生了針對自身組織、細胞的抗體，從而引起破壞和損傷。類風濕關節炎，是1種主要累及關節滑膜的自身免疫性疾病，但是，這種疾病，也是廣泛性的炎癥性疾病，除了關節滑膜、關節軟骨、骨組織、關節韌帶、肌腱以外，還會侵犯漿膜、心臟、肺、眼等器官的結締組織。類風濕關節炎的致病原因，是過剩的免疫復合物，引起發熱、疲乏、心包炎、皮下結節、胸膜炎、動脈炎、周圍神經病變。

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【關節出現類風濕結節，是病情進展的表現嗎？需要注意哪些事項？】類風濕關節炎，主要表現是小關節滑膜炎所致的關節腫痛，隨后，會造成軟骨破壞和關節間隙變窄，如果病情沒有得到控制，會引起骨質破壞及吸收，導致關節僵直、畸形、功能障礙。類風濕關節炎，導致皮膚受累時，會出現類風濕結節、速發類風濕結節病、類風濕性結節病、類風濕性血管炎、間質性肉芽腫性皮炎等。類風濕性結節，通常位于深層皮下組織內，個別的情況下，可以涉及內臟器官，比如，出現在甲狀腺部位。類風濕結節，從病理角度看，由3個部分組成，包括內部中心壞死區、周邊蜂窩柵欄狀區、慢性炎性細胞的血管周圍浸潤構成的外區。

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類風濕結節，通常沒有癥狀，沒有潰爛、感染、壓迫附近神經等情況時，不需要進行特別治療。類風濕結節，可以出現在類風濕之前，或者病程之中，結節的出現，提示類風濕關節炎病情處于活動期，但是，并不是病情加重的指標。因此，出現類風濕結節的時候，可以繼續執行治療方案，并且進行觀察。如果關節沒有消退，而且出現其他身體不適，則需要及時就醫，由醫生根據診斷調整治療方案。

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關節部位的結節，需要結合病史進行鑒別。類風濕結節，應該注意與痛風石、環狀肉芽腫、纖維瘤、鈣質沉著癥、脂肪瘤等形成的腫塊鑒別。此外，還需要注意，某些免疫性疾病，比如，強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡等，也會出現與類風濕結節相似的皮膚結節，應該結合癥狀及檢查結果，進行鑒別，以免延誤病情。