2022全國高血壓日｜防控心血管病必須強調高血壓防治效率，《高血壓》再版首次納入中醫中藥( 二 ) _健康小知識

《高血壓》再版首次納入中醫中藥

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中醫中藥用于高血壓防治具有悠久的歷史和豐富的臨床經驗，能夠通過多途徑、多靶點、多層面發揮降壓和靶器官保護作用。中醫中藥與高血壓篇執筆者付長庚教授介紹， “中醫中藥與高血壓篇”基于臨床循證醫學證據，詳細介紹了具有降壓作用的單味中藥、復方中成藥和傳統降壓療法，形成了具有中國特色的中西醫結合方案，將為廣大醫務工作者提供一個基于循證醫學證據，邏輯清晰、易行、易懂的參考使用工具。
【2022全國高血壓日｜防控心血管病必須強調高血壓防治效率，《高血壓》再版首次納入中醫中藥】付長庚教授說，在編寫之初，編寫組就確定了中醫中藥與高血壓篇的四個基本特點：其一，是突出中醫特色。文中把中醫對高血壓的傳統認識、高血壓的中醫病因病機、辨證論治等進行了系統介紹，讓廣大讀者了解中醫藥治療高血壓的經驗。
其二，是突出臨床實用性。為了給西醫專家利用中醫中藥治療高血壓提供借鑒，文中沒有過多介紹中藥湯劑，而是設立專門章節介紹了常用降壓復方中成藥和中醫傳統降壓療法。
其三，是突出循證醫學證據。每一個藥物、每一種療法都是基于充分的循證證據基礎上進行的選擇，而且針對每一種療法都介紹了其治療高血壓的應用方法及循證證據。
其四，是科研和臨床相結合。考慮到科學研究和降壓新藥研發的需求，文中專門介紹了19種具有降壓作用的單味中藥，每種中藥都介紹了傳統認識、主要成分和藥理研究進展，為后期開展中醫藥防治高血壓的相關科學研究提供指引。
專題報告：
基于證據適于國情中醫中藥與高血壓防控

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中醫“未病先防、既病防變、已變防衰”的防治策略，在高血壓的預防、治療、康復等不同階段均有獨特的指導意義。天津中醫藥大學第一附屬醫院毛靜遠教授強調，中醫辨證論治（中藥湯劑、中成藥制劑）、中醫特色適宜技術（針灸、推拿、耳穴貼壓等）、傳統運動方式（太極、八段錦）以及中醫綜合調理等在高血壓防治中具有一定優勢和特色，更有助于高血壓多種虛實病證相關危險因素的控制，癥狀改善，血壓穩定，從而降低心血管總體風險。

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海軍軍醫大學附屬長征醫院吳宗貴教授從高血壓的家庭管理角度出發，介紹了血壓測量目前主要的三種方式——診室血壓、動態血壓、家庭自測血壓。我國60%的高血壓患者存在血壓節律異常，主因包括高鹽飲食、鹽敏感及醛固酮水平/活性增高。 “這將增加患者未來發生心腦事件的風險。 ”吳教授說，聯合治療方案可滿足個體化治療的需求，有助于異常血壓節律的恢復，降低心腦事件發生風險。

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難治性高血壓是使用三種及以上降壓藥物治療才能達標的高血壓，老年、女性、腎功能減退人群多見，盡管在持續降壓治療，但患者仍處在靶器官損害，發病率、病死率風險增加的階段。新疆醫科大學附屬中醫醫院安冬青教授表示，難治性高血壓聯合藥物治療不僅要血壓達標，更要注意改善保護血管內皮，避免靶器官損害、減少心血管事件的發生和減少并發癥。而中醫藥聯合西藥降壓對治療難治性高血壓具有良好的優勢。