穿孔|拔牙后上頜竇穿孔?上頜竇瘺修補術了解一下

穿孔|拔牙后上頜竇穿孔?上頜竇瘺修補術了解一下

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穿孔|拔牙后上頜竇穿孔?上頜竇瘺修補術了解一下

口腔上頜竇瘺是拔上頜后牙常見的并發癥 。 上頜竇左右各一個 , 位于上頜骨內 , 位置在眼眶底部 , 鼻腔外側 , 口腔硬腭上方之間 , 是鼻腔周圍含氣的骨質空腔 。

鼻竇位置示意圖 , 來源:網絡
上頜竇瘺是指上頜磨牙區的牙槽嵴 , 或齦頰溝處有一瘺道 , 多見于上頜磨牙拔除術后、外傷、牙源性感染導致的上頜竇處穿孔 , 進而形成了瘺道 , 有時腫瘤手術后也會發生 。
上頜竇瘺的癥狀?
上頜竇瘺的主要癥狀為:
鼻腔內的液體分泌物可流入口腔內 , 鼻子鼓氣有氣體從瘺道里通過 。 上頜竇瘺可影響鼻腔的共鳴 , 所以患者的發音可能也會受到影響 。
當并發上頜竇炎時 , 還可出現鼻塞、流涕、頭痛等表現 。
上頜竇瘺該如何治療?
一般情況下 , 如果瘺道比較小 , 無感染 , 瘺口往往能自愈 , 無需干擾 。 若瘺口比較大時 , 可控制竇內感染并進行修補 。
手術過程中 , 在局部麻醉下 , 醫生移除瘺管和周圍的病理組織 , 使用腭組織瓣進行轉移和修復 , 手術經過順利 。

口腔上頜竇瘺修補術 , 來源:網絡

汕頭口腔醫療中心開展上頜竇瘺修補術
上頜竇瘺修補術后有哪些注意事項?
1、24小時內不刷牙漱口 , 24小時后可用漱口水漱口;
2、局部間歇冰敷 , 48小時后可熱敷;
3、2小時后方可飲食 , 建議飲食不要太熱或過硬 。
4、2-3天內傷口有血絲為正常現象 , 1-2天內鼻涕帶血絲為正常現象 , 可使用滴鼻劑滴鼻 , 避免用力擦鼻涕;術后幾天臉頰腫脹至眼周為正常現象;
 5、術后3天內應注意休息 , 少說話 , 避免激烈運動 , 同時注意保暖 , 避免感冒 , 預防其他感染;
6、出現出血明顯或術后5-6天術區疼痛時需及時復診 , 2-3周即可復診拆線 。
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