李宇春自曝患上強直性脊柱炎,專家:不能根治,早診早治是關鍵

近日 , 李宇春在錄制一檔節目時表示 , 自己曾因強直性脊柱炎復發 , 一度不能睡覺 , 甚至需要坐輪椅出行 。 娛樂圈中 , 不少明星也曾表示飽受此病的困擾 。 如張嘉譯因受到強直性脊柱炎影響 , 走路姿勢幾度登上熱搜 。
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李宇春說 , 這個病在一定程度上讓她了解到強直性脊柱炎患者的痛苦 , 她還以該病患者的視角創作了一首歌《五臟六腑》 。 事實上 , 不僅是娛樂圈中的明星 , 強直性脊柱炎的疼痛折磨著幾百萬國人 。 數據顯示 , 中國強直性脊柱炎患者約有500萬 , 很多人因此病飽受痛苦 。
專家表示 , 強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病 , 屬于風濕免疫病 。 發病機制與遺傳和環境因素相關 , 好發于青壯年男性 。 強直性脊柱炎目前無法根治 , 只有早發現早治療 , 才能達到良好效果 。
“不死的癌癥”好發于青壯年男性
中國康復研究中心發布的數據顯示 , 我國強直性脊柱炎患病率約為0.3% 。 發病年齡一般在青春期后期 , 平均發病年齡為23歲 。 強直性脊柱炎無法根治 , 復發頻率高 , 它又被稱為“不死的癌癥” 。
北京大學人民醫院風濕免疫科主任醫師劉栩在接受澎湃新聞(www.thepaper.cn)采訪時介紹 , 強直性脊柱炎是一種以中軸關節受累為主的慢性炎癥性疾病 , 不能根治 , 而且容易復發 , 主要累及骶髂關節、脊柱關節及髖、膝、踝、肩等四肢大關節 。
如果懷疑自己患了強直性脊柱炎 , 應及時到風濕免疫科就診 。 醫生會根據病史、臨床表現、HLA-B27基因檢測和影像學檢查結果進行判斷 。 “強直性脊柱炎好發于青壯年男性 , 發病高峰在20-30歲 , 患者臨床表現可輕可重 。 ”
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“在患病早期 , 下腰痛是典型表現 , 患者會感到下腰部或臀部等部位鈍痛 。 脊柱活動受限 , 變得十分僵直 , 晚期可能導致脊柱變形 。 ”北京市海淀醫院風濕免疫科主任醫師張舸對澎湃新聞介紹 , “患者嚴重時走路也很困難 , 甚至可能需要坐輪椅 。 頸部前傾、髖關節攣縮 , 患者甚至會感到呼吸困難 。 由于頸椎強直 , 患者回頭時需要把整個身子都轉過來 。 ”
此外 , 專家表示 , 強直性脊柱炎也會引起很多其他病癥 , 癥狀不僅僅表現在關節鈍痛上 。 張舸表示 , 患者往往伴隨其他病癥 , 如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等 , 出現腹瀉、腹脹、腹痛等癥狀 。 “甚至可能造成眼睛虹膜睫狀體炎 , 腎臟、肺部或心臟損傷等 。 ”
強直性脊柱炎主要由遺傳導致
專家表示 , 強直性脊柱炎的病因和發病機制與遺傳和環境因素相關 。 劉栩提到 , “遺傳因素對于強直性脊柱炎影響比較大 , 有家族聚集傾向 , 與HLA-B27基因高度相關 。 研究表明 , HLA-B27陽性的患者一級親屬患病概率可達25-30% 。 ”
雖然HLA-B27基因的表達與強直性脊柱炎有高度相關性 , 但并非HLA-B27陽性的人一定會患強直性脊柱炎 。 張舸建議 , 如果有直系親屬患有強直性脊柱炎要多加注意 , 可以去做B27檢測 。
另一個重要的影響因素是細菌感染 。 張舸介紹:“從后天來看 , 細菌感染也是疾病的主要誘發因素 。 有強直性脊柱炎家族史的人要注意避免腸道、泌尿系感染 。 ”
“強直性脊柱炎一經確診 , 應該到風濕免疫科規律隨診 , 進行慢病管理 。 長期規范的隨訪有助于患者減少致殘 , 從而獲得更好的治療效果 。 ”劉栩提到 , 目前我國的風濕病??埔呀浧占暗娇h級醫院 , 許多患者會先到骨科、疼痛科、康復科、中醫科等各臨床科室就診 , 導致該病被漏診、誤診或延診 。