全球新冠后遺癥患者預計近1.45億,超200種癥狀 如何應對?

全球新冠后遺癥患者預計近1.45億,超200種癥狀 如何應對?
文章圖片
新冠疫情即將走完第三個年頭 。 數據顯示 , 目前全球感染人數超6億 , 累計死亡人數超過656萬 。 新冠后遺癥正被越來越多討論和關注 。
10月10日 , 《美國醫學會雜志》在線發表一項由世衛組織牽頭的大型全球研究 , 被視為疫情以來對新冠后遺癥情況做的最全面分析 。 該研究匯集22個國家的120萬名有癥狀新冠感染者的數據 , 通過模型預估 , 2020年和2021年有6.2%的新冠感染者 , 超過74000人首次感染三個月后 , 自述至少有一種新冠后遺癥 。
“新冠不只是一種呼吸系統疾病 , 同時也會影響人體多個組織和器官 , 累及中樞神經系統、周圍神經系統、胃腸道、心臟、肌肉骨骼等 , 現在已報道出的新冠后遺癥超過200種 。 ”耶魯大學醫學院免疫學教授巖崎明子在今年8月的一次視頻采訪中說 , “即使新冠大流行今天停止 , 仍有數以千萬計的人遭受新冠后遺癥 。 這是一場正在發生的平行流行病 , 與急性和嚴重的新冠感染相比 , 它受到的關注要少得多 。 ”
“多種癥狀的混合體”
前述《美國醫學會雜志》在線發表的這項研究 , 將2020至2021年、奧密克戎疫情之前有癥狀的120萬名新冠感染者數據納入其中 , 數據來自44項已發表的研究和10項多國合作的研究 , 以及美國的兩個電子病歷數據庫 。 研究人員從2020年3月便開始收集數據 , 一直持續到今年1月 。
該研究主要涉及持續疲勞和身體疼痛、呼吸問題、認知問題這三種長期新冠癥狀 。 結果顯示 , 在2020年和2021年 , 感染新冠后3個月 , 出現這3種癥狀比例分別為3.2%、3.7%、2.2% 。 需要住院治療和重癥監護的感染者 , 患新冠后遺癥比例分別為27.5%、43.1% , 遠高于非住院病人的比例 。 新冠后遺癥患者中 , 15.1%在感染一年后仍有癥狀 。
新冠后遺癥 , 即感染新冠后可能出現的一系列中長期影響 , 包括疲勞、呼吸困難和認知功能障礙等 , 直接或間接受到的心理健康影響等 。 截至目前 , 全球已有多個國家對新冠后遺癥跟進研究 。
去年7月發表在《柳葉刀》上的一項研究顯示 , 通過56個國家3762名確診或疑似新冠感染者的反饋 , 研究人員收集到10個器官系統的200多種“長期新冠”癥狀 。 在所有癥狀中 , 這些患者平均出現了55.9個癥狀 , 涉及9.1個器官系統 。
9月13日 , 世衛組織發文稱 , 美國華盛頓大學醫學院健康指標與評估研究所(IHME)的模型數據顯示 , 在新冠大流行的頭兩年里 , 整個歐洲地區約10%-20%感染者在感染恢復后會繼續出現新冠后遺癥 。 IHME的研究表明 , 全球有近1.45億人至少存在一種長期新冠癥狀 。
“雖然大多數人可以在感染后完全康復 , 但調查結果顯示仍需更多分析 , 以監測這種疾病的長期影響 。 ”世衛組織歐洲區域主任漢斯·克魯格說 。
10月5日 , 美國疾病控制和預防中心(CDC)更新了新冠后遺癥的最新追蹤數據 。 據美國廣播公司10月6日報道 , 截至9月26日 , 在長期感染新冠病毒的成年人中 , 81%的人自述長期癥狀降低了他們日常活動的能力 。 日?;顒邮芟蘼首罡叩膩碜?8-29歲年齡段 , 而最低比例來自40~49歲年齡段 。
10月6日 , 英國國家統計局發布的報告顯示 , 截至9月3日 , 英國超過230萬感染者出現新冠后遺癥 , 約占英國總人口的3.5% 。 在自述出現新冠后遺癥的人中 , 大約180萬人至少在12周前曾感染新冠 , 110萬人至少在一年前感染 。 這些人中不乏多次感染者 , 后遺癥對160萬人的日?;顒赢a生了不利影響 。
國內也不乏針對新冠后遺癥的大型研究 。 2022年5月11日 , 中日友好醫院國家呼吸內科中心曹彬團隊在《柳葉刀·呼吸病學》在線發表對新冠肺炎住院患者兩年的隨訪研究 。 該研究對2020年1月7日至5月29日期間,在武漢住院的1192例患者進行跟蹤調查 。 調查內容包括6分鐘步行試驗、實驗室檢測和問卷調查 , 問卷涉及癥狀、心理健康、與健康相關的生活質量等情況 。