小柴胡湯|179、如何解讀太陰陽明、正陽陽明、少陽陽明及脾約、胃家實、大便難?( 二 )


原文“太陽陽明”疑有訛傳 , 正確疑為“太陰陽明” 。 “太陰陽明”與后文“脾約”相對應 , 與整體條文大意相一致 。
脾約:約 , 拘束、限制 。 脾主運化 , 脾約即脾運化有礙 , 其意為太陰接受運化有礙 。
原文“少陽陽明者 , 發汗、利小便已 , 胃中燥煩實 , 大便難是也”疑有訛傳 , 正確疑為“少陽陽明者 , 胃中燥煩實大便難是也” 。 發汗、利小便等屬治療方法 , 錯誤的治療方法或服藥過量可誘發變證、壞證 , 屬誘發因素 , 與整體條文大意風馬牛不相及 。
西醫理論有原發病和繼發病之說 , 原發病即本經病 , 繼發病即母病及子或子病及母傳經 。
原發病與繼發病比較:
相同:標證皆屬陽明病(以陽明病為例) 。
不同:
原發病為陽明本經病 , 標本同位 。 例:原發性胃癌 。
繼發病為母病及子或子病及母傳經陽明 , 標本異位 。 例:繼發性胃癌 。
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