慢阻肺|兩個重磅研究帶你看懂 AECOPD 預防方法

慢阻肺急性加重可造成諸多不良影響,如降低肺功能、降低患者的運動耐量和生活治療,提高患者的經濟負擔和死亡風險,對患者及其家庭帶來巨大的傷害和損失[1],掌握如何有效降低急性加重的風險是呼吸科醫生的一項必備技能 。隨著三聯藥物在國內的廣泛應用,其對預防慢阻肺急性加重有哪些影響呢?兩項大型臨床研究給出解答 。
【慢阻肺|兩個重磅研究帶你看懂 AECOPD 預防方法】FULFIL 研究是一項臨床 Ⅲ 期、多中心、隨機、雙盲、雙模擬、平行分組研究,研究共納入 1,810 例患者,研究顯示 ICS/LABA/LAMA 較 ICS/LABA 更顯著降低慢阻肺患者急性加重的風險[2] 。
圖 1. 三聯藥物和兩聯藥物對慢阻肺急性加重的影響
另一項 IMPACT 研究是在 10,355 例 ≥ 40 歲的慢阻肺患者中開展的多中心、隨機、雙盲研究,研究結果顯示 ICS + LABA + LAMA 較 ICS/LABA、LAMA/LABA 更顯著減少中 / 重度急性加重風險(圖 2)[3] 。
慢阻肺|兩個重磅研究帶你看懂 AECOPD 預防方法
文章圖片
圖 2. 三聯藥物和兩聯藥物對慢阻肺急性加重的影響
此外,IMPACT 研究也證實 ICS + LABA + LAMA 較 LAMA/LABA 減少全因死亡率風險 42.1%,還可降低急性加重導致的住院風險[3] 。掌握了三聯藥物可以降低慢阻肺急性加重風險后,您是否還想了解:
如何早期識別慢阻肺急性加重風險?
急性加重風險與血嗜酸性粒細胞計數的相關性?
如何選擇三聯藥物用于預防急性加重風險?