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功能|股掌之間移花接木：一個半腳趾重塑拇指，大腿肌肉重構手掌

手指 ， 是人體最靈活的器官 ， 而拇指占了手部功能的50% ， 如若缺損 ， 將不能實現手部捏、握、抓、持等動作 ， 對日常工作和生活都有嚴重影響 。 一場意外 ， 48歲的阿輝的右手拇指附帶著周邊的手掌都被絞斷 。
經過第一次艱難的再植手術失敗后 ， 他的右手手掌丟失了1/3的面積 ， 和一半多的功能 。 經廣州和平骨科醫院手外科專家一波“神操作” ， 用兩個腳趾的“零部件”組合成逼真的手拇指 ， 又從大腿上取出部分肌肉、血管重構缺失部分的手掌 ， 成功使毀損的拇指、手掌“失而復得” ， 抓、握等手部功能的功能也得以恢復 。
飛來橫禍
男子工作時不慎拇指被絞斷
48歲的阿輝（化名）是一名工人 ， 兩個月前 ， 正在使用機器正常作業的他 ， 一個操作不慎 ， 都還沒來得及反應 ， 右手拇指便被機器絞斷成數截 ， 順帶著拇指關聯的手掌也損毀嚴重 。
傷口瞬間鮮血直流 ， 疼得他嗷嗷叫 。 周邊同事見狀 ， 立馬幫他關停機器 ， 打120急救 ， 去到當地醫院行簡單的包扎后 ， 為得到進一步的救治 ， 阿輝急忙來到在業界以手外科知名的廣州和平骨科醫院 。
據創傷顯微手外科二區張建醫生介紹 ， 患者當時送來急診時傷勢嚴重 ， 被診斷為右拇指及第1掌骨多平面完全離斷傷 ， 張建醫生立即開啟綠色通道 ， 與同事一起為其試行拇指再植 ， 但由于離斷的拇指挫傷嚴重 ， 再植條件較差 ， 術后幾天沒能成活 。

功能|股掌之間移花接木：一個半腳趾重塑拇指，大腿肌肉重構手掌
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【功能|股掌之間移花接木：一個半腳趾重塑拇指，大腿肌肉重構手掌】手掌的功能非常重要 。
“作為一名靠手吃飯的工人 ， 手?？诒阃Ａ?， 自己又是家中的頂梁柱 ， 若是從此沒有了拇指 ， 以后該怎么工作和生活啊 。 ”阿輝的內心十分沉重 。 這時創傷顯微手外科二區李棟主任跟他說：“拇指接不上沒關系 ， 我可以幫你再造一個 。 ”聽了李主任的話 ， 阿輝頓時心中重燃了希望 。
精心手術
腳趾組合“搬家”成功變身大拇指
李棟主任帶領團隊經過分析和討論 ， 為阿輝精心設計了一套拇指再造及大魚際肌外形修整的手術方案 ， 決定在患者的右足取下大腳趾的外皮、指甲 ， 以及第二個足趾的骨頭及肌腱等組織 ， 這兩部分通過血管連接 ， 然后再組合成一個仿似手掌大拇指原貌的拇指 。

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利用腳趾和大腿肌肉 ， 醫生們精心設計了手術方案
完善術前準備后 ， 李棟主任帶領手外科二區張建、范德森、江新民等六名醫生共同為阿輝行“游離同側踇甲瓣+第2趾骨架及肌腱系統組合+對側股前外側皮瓣組合再造右拇指術” ， 他們在8倍顯微鏡下小心謹慎地吻合每一條血管、神經、肌腱......經過了近8小時的“奮戰” ， 阿輝的腳趾成功“搬”到了大拇指上 ， 再造的拇指外觀也接近正常手指 。
之后 ， 阿輝的拇指經過特殊的術后護理與血運管理 ， 再造指體及皮瓣顏色紅潤、傷口無不適 ， 醫生予以出院 ， 并叮囑他保持傷口干燥 ， 定期門診復查換藥 ， 適當加強患肢功能鍛煉 ， 有助于再造拇指術后的功能恢復 。
出院時 ， 阿輝對逐漸恢復手部形態的結果非常滿意 。 “沒有拇指 ， 抓、握這些功能都無法操作 ， 右手整個就廢了 ， 現在大部分功能都回來了 。 ”
經過康復鍛煉 ， 如今阿輝右手拇指功能恢復良好 ， 很快便能回歸到正常工作和生活當中 。