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肱骨|18歲小伙成“老臼” 6年胳膊脫臼10多次

深圳晚報訊 （采訪人員 周倩）舉手這個簡單的動作 ， 對深圳18歲的小葉同學來說可不簡單 。 6年里 ， 他的胳膊已先后發生了十幾次脫臼 。 近日 ， 小葉在南方科技大學醫院運動損傷科確診為肩關節“習慣性脫臼” ， 最后通過肩關節鏡下微創修補固定手術 ， 最終告別了這個讓他備受困擾的問題 。
【肱骨|18歲小伙成“老臼” 6年胳膊脫臼10多次】南科大醫院運動損傷科副主任趙哲提醒 ， 肩關節脫位脫臼治療不僅是簡單肩關節“正骨復位” ， 還要警惕是否有其他結構損傷 ， 年輕人發生這個情況一定要到正規的運動損傷科室就診 ， 千萬別掉以輕心 ， 讓肩關節脫臼成為“習慣” 。
偶然運動損傷
讓胳膊變得很“脆弱”
6年里 ， 10多次關節脫臼 ， 令人匪夷所思的是 ， 有時候僅僅因為一個簡單的舉手動作 ， 這讓18歲的小葉備受困擾 。 原來 ， 6年前小葉在一次運動時摔傷導致肩關節脫臼 ， 在醫院復位后 ， 自己也并沒有足夠重視 ， 休息了幾天后就開始了正?；顒?。 但是沒有想到這次運動損傷 ， 讓自己的胳膊變得很“脆弱” ， 在往后的6年里 ， 他陸續發生肩關節脫臼居然多達10多次 。
隨后 ， 小葉來到南科大醫院運動損傷科就診 ， 趙哲經過仔細的詢問病史、查看患者的檢查結果 ， 診斷小葉同學為復發性肩關節脫位 ， 伴有陳舊性的肩關節盂唇損傷 。
肩關節鏡微創手術
修復關節盂損傷
肩關節脫臼沒有修正好 ， 為何會導致反復習慣性脫臼？趙哲表示 ， 肩關節是由肱骨頭和關節盂形成的頭-窩關節 ， 是人體活動度最大的關節 。 關節盂邊緣有一圈軟骨叫“盂唇” ， 它增加了關節盂的邊緣高度以及凹陷程度 ， 讓肱骨頭能夠舒舒服服“躺”在里面 。 此外 ， 肩關節周圍有堅韌的肌肉——肩袖 ， 通過肌肉的力量直接拉扯 ， 把肱骨頭牢牢地抓在關節盂里 。
當遭到劇烈外力導致肩關節脫位時 ， 就可能同時導致關節盂和肩袖的損傷 。 如果沒有得到正規的保守治療 ， 即使肩關節復位了 ， 肩關節的穩定性也不能得到很好的恢復 ， 還容易脫位 。 一旦在運動時做了一些危險動作 ， 容易出現反復脫位 ， 而反復脫位如果不加以治療 ， 不光會把盂唇損傷 ， 還會把堅硬的骨頭給磨損掉 ， 讓本就“不穩定”的肩關節“雪上加霜” 。
不是正骨復位就行
正規就診是關鍵
經過術前詳細的查體和檢查 ， 趙哲團隊為小葉制訂了詳細的手術方案 ， 在肩關節鏡微創手術下 ， 修補了關節盂的損傷 ， 并將岡下肌的一部分固定在損傷的股骨頭處 ， 把“頑劣”的肱骨頭進行增強固定 ， 確保它牢牢地固定在自己的位置 。
趙哲提醒 ， 肩關節脫位脫臼不是小事 ， 不是把肩關節“正骨復位”就行了 ， 一定要到正規的運動損傷科室就診 ， 接受正規的保守治療并檢查是否伴有其他結構的損傷 ， 千萬別掉以輕心 。