酒精性|乙肝患者最關心的八個問題,廣州和諧梁萍主任為大家答疑解惑

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起 , 以肝細胞變性壞死為特點的傳染性疾病 。 根據病毒類型分為甲、乙、丙、丁、戊五種 , 其中以乙型最為國人所熟知 。 對于乙肝 , 很多人存在困惑 。

酒精性|乙肝患者最關心的八個問題,廣州和諧梁萍主任為大家答疑解惑
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中國是不是乙肝大國?中國曾是乙肝高發地區 , 1992年前 , 我國乙肝表面抗原陽性人群約占9.75% 。 因近年來新生兒普遍接種了乙肝疫苗 , 我國乙肝表面抗原陽性人群降到了6%~7% , 屬中等流行區(8%以上為高流行區) 。
攜帶乙肝病毒就是肝炎嗎?乙肝病毒攜帶者不等于乙肝患者 。 攜帶者的肝臟不一定有炎癥 。 無癥狀的攜帶者也并非絕對健康 , 若病毒在復制期 , 就可能使肝臟受損 , 變成慢性肝炎 。
乙肝都會變成肝硬化嗎?乙肝病毒感染是我國肝硬化、肝細胞癌的首要病因 。 但是慢性乙肝是可防可治的 , 只要接受規范化治療 , 大多數患者的病情會得到有效控制 。
和乙肝患者吃飯會感染嗎?在病毒性肝炎中 , 只有甲肝和戊肝可通過消化道傳染 , 其余3種都屬于血液傳播性疾病 , 因此和乙肝病人一起吃飯 , 不會被傳染乙肝 。
乙肝患者能結婚嗎?答案是肯定的 。 乙肝病毒的傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播及性傳播 , 因此 , 沒有防護的性行為 , 可能會因微量的血液暴露 , 導致病毒傳播 。 但只要對方接種了乙肝疫苗并產生抗體 , 就不用擔心;在不知道是否有保護性抗體 , 或尚未接種疫苗前 , 用安全套也可防止傳染 。
乙肝如何預防 , 能根治嗎?注射乙肝疫苗是預防乙肝最有效的手段 。 對于所有新生兒、醫務工作者 , 以及需要經常輸血或用血液制品、長期接受血液透析者 , 都建議注射乙肝疫苗 。 臨床上治療乙肝的方法也有很多 , 但抗病毒治療是關鍵 。 盡管多數慢性乙肝尚不能被根治 , 但只要有適應證且條件允許 , 就該進行規范的抗病毒治療 , 從而穩定或阻斷病情進展 , 改善生活質量 。
肝硬化能否逆轉?肝硬化與肝臟組織發生炎癥、出現纖維化有很大關系 。 目前已有證據表明 , 慢性乙肝的肝纖維化及早期肝硬化是能逆轉的 , 且國際權威肝病刊物也發表了評價肝纖維化逆轉的“北京標準” 。
【酒精性|乙肝患者最關心的八個問題,廣州和諧梁萍主任為大家答疑解惑】控制好乙肝 , 肝臟就安全了嗎?據國內外專家估計 , 5~10年后慢性乙肝有望治愈 。 曾經也是一大難題的慢性丙肝 , 近年來在治療上已取得突破性進展:通過口服藥物 , 95%以上的患者可在3~6個月甚至更短的時間內清除病毒 , 達到臨床治愈 。 因此 , 兩大傳染性肝病在十幾年后將可能不再是嚴重的公共衛生威脅 。 但肝臟作為體內最大和功能最復雜的器官 , 仍會受到許多傷害 , 如肥胖所致的非酒精性脂肪性肝病、過量飲酒所致的酒精性肝病、藥物所致的肝損害等 。 避免高熱量飲食 , 增加鍛煉 , 減少飲酒和盲目用藥 , 將有效減少這些非傳染性肝病的發生 。