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國家衛健委|新版三級醫院評審標準實施細則發布 明確評審結果判定要求

封面新聞采訪人員 邵萌
10月22日，封面新聞采訪人員從國家衛健委獲悉，日前，國家衛健委印發《三級醫院評審標準（2020年版）實施細則》（以下簡稱《細則》），《細則》作為評審標準配套文件，是各地開展醫院評審工作和醫院加強自身管理的重要依據。22日，國家衛健委醫政醫管局對《細則》進行了解讀。
采訪人員了解到，此前，為指導各地做好醫院評審工作，根據《醫療機構管理條例》《醫療機構評審辦法》和《醫院評審暫行辦法》，國家衛健委于2020年制定發布了《三級醫院評審標準（2020年版）》（國衛醫發〔2020〕26號）（以下簡稱《標準》）。
《標準》有了，為什么要制實施細則？國家衛健委醫政醫管局介紹，為指導各地充分理解、掌握《標準》，運用《標準》開展醫院評審工作，指導醫院利用《標準》加強日常管理，國家衛健委組織制定了《細則》，供各地在評審工作中參照使用。
據介紹，《細則》是對《標準》的解讀和細化。
一是明確了評審結果判定要求。明確各等次總得分要求和第二部分得分要求由各?。▍^、市）衛生健康行政部門確定，并規定了第三部分的最低得分比例?！都殑t》要求，評審結果各等次總得分要求和第二部分得分要求由各?。▍^、市）衛生健康行政部門確定。醫療服務能力與質量安全監測數據分數在整個評審分數的權重占比不低于60%。評審結果判定為甲等的，現場評審得分不能低于90%；判定為乙等的，現場評審得分不能低于80%；判定為丙等的，現場評審得分不能低于70%。
二是對《標準》的使用方法進行說明。要求省級衛生健康行政部門在評審前向有關部門和社會公開征詢參評醫院是否存在違反前置條件的情況。明確了第二部分的指標選擇原則、數據采集原則、評分規則、數據核查原則，為各地評審工作提供基本遵循?！都殑t》指出，醫療服務能力與質量安全監測數據應當包括質量、安全、能力、效率、運行等多個維度。對于綜合醫院，13 個重點專業質量控制指標和 51 個單病種（術種）質量控制標準，要盡可能納入。優先選擇本省數據基礎較好的指標。指標的數量原則上不低于本版標準的60%。開展限制類技術、人體捐獻器官獲取和移植技術的醫療機構，必須納入“重點醫療技術臨床應用” 相關質控指標；提供年度醫療質量安全改進目標相關醫療服務的醫療機構，必須將年度醫療質量安全改進目標全部納入。
三是對《標準》現場檢查部分的183條標準逐條進行概述和解讀，便于各級衛生健康行政部門和醫院理解和掌握。對標準逐條拆分和細化，提升評審工作精細化程度。同時，針對每條標準提出了現場評審方法建議，為各地開展現場評審提供指導。
據國家衛健委此前介紹，三級醫院評審新標準的修訂圍繞“醫療質量安全”這條主線，秉承“繼承、發展、創新，兼顧普遍適用與?？铺攸c”的原則，精簡合并條款，推動醫院評審由以現場檢查、主觀定性、集中檢查為主的評審形式轉向以日常監測、客觀指標、現場檢查、定量與定性評價相結合的工作思路和工作方向，符合當前醫院管理工作需要，對于進一步促進醫院踐行“三個轉變、三個提高”，努力實現公立醫院高質量發展具有重要意義。
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