全國多地已將“心理治療”納入醫保 _健康小知識

人民日報健康客戶端采訪人員田茹實習采訪人員李爽
10月18日，江蘇省醫療保障局發布了《關于將心理治療項目納入“醫保支付”范圍并明確醫保支付標準的通知》。其中，江蘇將“心理治療”項目納入醫保支付范圍，自11月1日起在江蘇全省統一執行。
據人民日報健康客戶端采訪人員梳理，早在江蘇省醫保局出臺該通知前，北京、深圳等地就開展了將心理診療相關服務納入醫保的探索。
江蘇省：11月1日將心理治療納入醫保

文章圖片
心理治療項目內涵和支付標準等有關情況表。圖源自江蘇省醫保局官網。
據《心理治療的醫保支付類別也由“丙類”調整為“乙類” ，執行三類、二類和一類醫院收費政策，支付標準分別為200元/次、180元/次和160元/次，實際收費低（等）于醫保支付標準的，由醫保基金按規定予以支付。其中，個人先行支付比例為20% ，實際收費超過醫保支付標準以上的部分由患者負擔。目前江蘇省103家精神專科醫療機構已全部被納入醫保定點范圍， 253家綜合性醫療機構設立的精神科，隨同醫院一起納入醫保定點范圍。
廣東省：三級醫院每次心理治療報銷200元
2021年3月，廣東省醫保局和人社局印發《廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險診療項目目錄（2021年）》的通知中，心理治療出現在精神科治療類別下，暗示治療、催眠治療、森田療法、行為矯正治療、延誤治療、正念訓練、兒童孤獨癥教育訓練等也納入報銷范圍。
2021年8月15日起，廣東省醫保正式開始報銷心理治療項目，將其納入廣州社保普通門診，三級醫院每次報銷200元，二級醫院每次報銷180元，一級醫院每次報銷160元。
深圳：心理治療和心理咨詢同時納入醫保支付范圍

文章圖片
“心理治療”和“心理咨詢”市場調節價醫療服務項目醫保支付標準。圖源自深圳市人力資源和社會保障局官網。
2018年5月，深圳試點同時將心理治療和心理咨詢納入醫保，但兩者醫保報銷有差異。一些精神科專科醫院雖同時開設心理治療與心理咨詢門診，但兩者并不等同，據深圳市人社局公示文件顯示， “心理咨詢”僅限于精神科或臨床心理科執業醫師診治心理疾病才可醫保報銷，而非社會機構中心理咨詢診所進行的心理咨詢服務。
北京：34個社區心理咨詢室已納入醫保
【全國多地已將“心理治療”納入醫保】早在2016年10月，北京市就開始試點將心理咨詢納入醫保，海淀區原衛計委啟動了心理衛生服務活動，為首批34個社區心理咨詢室授牌，其中有7家設立在大學的社區衛生服務中心內，針對老年群體、在職人群、學生群體開展服務。
據《2022年中國抑郁癥藍皮書》數據顯示，中國精神衛生調查顯示，我國成人抑郁障礙終生患病率為6.8% ，其中抑郁癥為3.4% ，目前我國患抑郁癥人數9500萬，每年大約有28萬人自殺，其中40%患有抑郁癥。
中國科學院院士陸林此前在接受健康時報采訪時表示：“國家層面有必要規范心理咨詢和心理治療的價格，作為各地醫療機構和社會心理咨詢機構的參考定價，這不僅能防止這項制度安排‘跑偏’ ，也能有效提高醫保基金運行質效。 ”

文章圖片