頭發發根的小白點，是我那為數不多的毛囊嗎？ _健康小知識

來源|皮膚科楊希川教授
（ID：doctoryangxc）
作者|希川小明
老話總說，歲月是把殺豬刀，但小明我覺得，歲月更像一瓶“脫毛膏” 。
也不知道從什么時候起，對一個人最大的肯定變成了“你發量真多” 。
工作學習還未突出，頭皮卻先一步"禿出” 。別人是“人間水蜜桃” ，自己是“人間蒲公英” 。

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到處都散落著自己的頭發，唯獨頭上沒有。
而說到脫落的頭發，不知道大家有沒有仔細觀察過，有些根部會有一個小小的白點？

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很多人認為這是毛襄，覺得頭發被“連根鏟除” ，再也不會長了。別慌別慌！這種小白點分好幾種情況，今天咱就來好好講一講。
頭發根部小白點是什么？
頭發根部上面的小白點，部分的人認為是脂肪粒，也有人認為是毛囊。其實頭發的小白點，也分情況，一般可能是這四種東西：
頭皮屑
頭皮屑是我們常見的頭皮問題，而且是慢性的，會復發。
頭皮屑比較好區分，最輕微也是最常見的頭皮脂溢性皮炎為頭皮屑，也稱干性糠疹，它是指頭皮出現細小的白色彌漫性鱗屑，但下面并無紅斑。
因此，白色顆粒顯然跟薄片狀的頭皮屑有很大區別，大部分人還是可以憑肉眼判斷出這是不是頭皮屑的。

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毛發管型
有些人可能會在發干上發現一些白點，還可以沿毛干上下移動。除此之外，沒有什么其他的癥狀，頭皮也是正常的。
這種叫做毛發管型。也稱毛周角質管型或假性虱卵，病因尚不明確。

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（圖源參考文獻4）
其表現為，部分的發干上可以看到環狀的白色半透明附著物， 2-3mm長度。有些距離發根比較近，與發干結合較為緊密，脫落之后，也不易碎。
這種疾病，女性比較常見，尤其是頭發長期過度牽拉的人。
結節性脆發癥
不知道你們有沒有注意過，自己的頭發發梢是不是有白色塵樣顆粒，在顆粒處稍微用力就會折斷。
喜歡這樣玩發梢的，你不是第一個，小明我上學那會，看到女生經常這樣玩頭發來著。（突擊檢查，你現在是不是在玩頭發！）
但是，發梢出現這種塵樣顆粒數目比較少，是沒有什么關系的，之后如果發展到全部的頭發，都出現大量微小的灰塵樣顆粒，梳頭發容易斷，而且頭發干燥，剪頭發之后，還是會復發的話。你就要注意了，你可能患上了結節性脆發癥。

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圖源參考文獻1
結節性脆發癥屬于毛干結構異常類疾病，臨床上比較少見，好發于女性。
這種疾病可分為先天性和獲得性，先天性一般是幼年發病，是代謝性疾病的伴隨癥狀；獲得性主要是長期的物理或者是化學性損傷，導致毛干異常，結節樣的損害。
發病的特征，主要是靠近發根處出現白點或者是黃色小點，頭發變脆易折，結節處毛皮質腫脹，會在短時間內出現大量頭發斷裂情況。

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正常毛發的一部分
如果都不是以上的幾種情況，發根有白色物質，那可能是毛發的一部分——內毛根鞘。