樣本|鄭州大學食管癌防治國家重點實驗室:希望能把食管癌變成像感冒一樣的小病

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鄭州大學省部共建食管癌防治國家重點實驗室

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王立東帶著學生在觀察切片

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一張小小的蠟封芯片中,有96組不同樣本。
□頂端新聞·大河報采訪人員樊雪婧文張琮攝影
“得了噎食癥,食麥不食秋(意指活不過1年)?!北焕习傩諉咀鳌耙嘲Y”的食管癌,在中國尤其是河南的太行山地區,成為老百姓健康的頭號殺手之一。
“目前,患者早期診斷率達到80%,早期治愈率達到90%?!泵鎸@一國際領先的成績,鄭州大學省部共建食管癌防治國家重點實驗室主任王立東并不滿足,他心里裝著一個更大的夢:“希望通過努力,把食管癌變成像感冒一樣的小病,我相信也一定能實現!”
用一滴血,他們能精準界定高危人群
省部共建“食管癌防治國家重點實驗室”依托鄭州大學,于2019年11月正式批復建立,是河南第一個醫科國家重點實驗室。
10月26日,采訪人員來到省部共建食管癌防治國家重點實驗室時,王立東正帶領著團隊與食管癌“戰斗”。在這個沒有硝煙的戰場上,整齊排列著幾十組食管癌大切片標本,透過顯微鏡,一塊塊巴掌大小的標本中,癌細胞或“張冠李戴”,或“遁形隱身”,都逃不過王立東的火眼金睛。
“你們看,這是淋巴結,這部分是鱗狀上皮,這才是癌,一個食管腺癌?!迸c食管癌打了26年交道的王立東,一眼就認了出來。
可別小看這樣的標本,正常的切片標本只有這里的十分之一大小,只提取了腫瘤的一小部分,無法展示整體結構,不易找到發病規律,為此,實驗室便獨創了大切片標本用來研究。
不過,這樣的細胞學研究在實驗室里只能算得上“外觀”,癌細胞長啥樣,有啥特質,還得依靠分子學來研究。“就好比一個人是好人還是壞人,不能看長相,得看本質?!蓖趿|帶采訪人員來到分子生物實驗室里,在這里,癌細胞中的分子結構被完整分析,從而尋找發病機制,就能針對基因改變來進行靶向治療。
“啥是靶?有了靶才能打得準。治療也是一樣,相比傳統放療化療好壞細胞一并殺死的方式,靶向治療只盯住壞細胞,打得準,所以治療效果好,副作用也更小?!蓖趿|說,解決了癌細胞長啥樣,就要弄清楚它為啥會變壞,找到變壞的“標簽”,我們就能篩查出無癥狀的高危人群,進而做到早發現做治療。
“目前,臨床90%的食管癌患者就診時已屬于中晚期,主要原因就是患者早期無特異癥狀。而早期治療5年生存率可達到95%,而中晚期治療的5年生存率不足20%。”王立東說。
如何讓無癥狀的早期患者被發現?王立東說,一滴血就能解決?!拔覀兘⒘恕h境-遺傳-基因互作’食管癌變機制的新模式,找到了界定高危人群的分子分型標準,確定了用于預警篩查、早期發現、早期診斷和個體化防治的分子靶標,利用液體活檢,比如血液、唾液等,就能精準界定高危人群,然后再對高危人群進行色素內鏡和活檢病理檢查,就能大大地提高早期癌的篩查效率,是實現早防、早診和早治的關鍵?!?br />
步履不歇,20余年走過12萬個村莊
【 樣本|鄭州大學食管癌防治國家重點實驗室:希望能把食管癌變成像感冒一樣的小病】實驗室的角落,不起眼的冷柜里沉睡著珍貴的蠟封標本芯片,等待最新基因技術來將其喚醒,并找到其中的抗癌秘籍。
“前來參觀的外國專家說想都不敢想,很羨慕我們的數據庫。”被王立東視為“鎮室之寶”的數據庫和生物樣本庫可不止這些,包含著5.4萬例食管癌高發區無癥狀人群36年隨訪研究隊列,50萬例食管癌患者臨床診療、病理和48年隨訪信息,10萬例手術切除組織,8萬例內鏡活檢組織、6萬例血樣本和1.6萬例臨床診療和隨訪信息完整、并已去世的食管癌患者癌組織芯片生物樣本庫。
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