近日 ， 浙江杭州市腫瘤醫院中西醫結合腫瘤病區黃靜副主任醫師接診了一位80多歲的大伯 。 他的右腳掌偏近足跟部有兩個“黑痂” ， 大的約4*3cm ， 小的2*1cm ， 病理檢查結果為惡性黑色素瘤 。

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腳掌上為什么會長腫瘤？事情還得從三年前的一個小傷口說起 。
被玻璃碴扎傷
3年后小傷口變成癌
張大伯（化名）是位普通的農民 ， 3年前下地干農活時不小心被玻璃碴扎傷了右腳底 。

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“當時感到腳下有點痛 ， 還出了一點血 ， 就去衛生院簡單處理了一下 。 ”張大伯說 ， 干農活的時候不小心受點小傷很常見 ， 就沒有在意 。
可之后沒多久 ， 傷口就反復流膿 ， 持續了一年多依然不愈合 。 子女得知此事后 ， 帶他去醫院做了清創手術 。
手術后 ， 傷口雖然慢慢愈合了 。 但沒過多久 ， 原本傷口位置長了一顆小黑痣 ， 且在此后的幾個月里慢慢長大 ， 最后竟然長成了一個突出皮膚表面的大“黑痂” 。 一段時間后 ， 在大“黑痂”的旁邊又長出了一個小“黑痂” 。

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張大伯并沒有在意這件事 ， 直到最近一個月覺得腹脹難忍、夜不能寐 ， 才到杭州市腫瘤醫院就診 。
臨床經驗豐富的黃靜初診后 ， 心中警鈴大作 ， 趕緊安排了詳細檢查 ， 最終張大伯被確診為惡性黑色素瘤伴腹腔、肝、脾多發轉移 。
腫瘤已發生遠處轉移
情況并不樂觀
“黑色素瘤是一類起源于黑色素細胞的高度惡性腫瘤 ， 可發生于皮膚、黏膜 ， 包括消化道、呼吸道和泌尿生殖道黏膜等 ， 眼葡萄膜、軟腦膜等不同部位或組織 ， 是僅次于基底細胞癌和鱗狀細胞癌的第三大皮膚惡性腫瘤 ， 發病率占皮膚癌的不到5% ， 但是侵襲性極強的皮膚癌 ， 總死亡率超過10% 。 ”黃靜解釋 ， 張大伯的腫瘤已經發生遠處轉移 ， 情況并不樂觀 。
張大伯年紀大 ， 且有基礎疾病 ， 身體條件已經無法耐受進一步的抗腫瘤治療 。 針對這個情況 ， 除了西醫治療 ， 黃靜醫生團隊充分發揮科室中西醫結合診療優勢 ， 運用特色中醫藥非藥物療法 ， 包括穴位貼、耳穴壓豆、局部理療等 ， 幫助張大伯增加食欲、改善睡眠、減輕腹脹等 ， 提高他的生活質量 ， 也為后續治療打好基礎 。

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“近年來 ， 腫瘤的發生率逐年升高 ， 放化療、免疫治療、靶向治療等現代醫學技術挽救了許多患者生命 ， 但也會帶來一定的副反應 ， 如惡心嘔吐、脫發、口腔潰瘍等 。 臨床實踐表明 ， 中醫作為傳統治療方法 ， 能有效緩解放化療引起的不良反應 ， 改善患者的生活質量 ， 延長生存時間 。 ”黃靜介紹 。
一次意外受傷怎么會
“招惹”上黑色素瘤？
研究發現 ， 黑色素瘤的發生可能和以下因素有關：過度接受紫外線照射 ， 長期慢性刺激 ， 如摩擦、燒傷、慢性炎癥、刀割、針挑、鹽腌、激光和冷凍等局部刺激 ， 免疫力低下 ， 良性痣 ， 接觸化學致癌物等 。

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黃靜推測 ， 張大伯可能是皮膚被玻璃碴扎傷后沒有去正規醫院及時處理 ， 導致慢性炎癥 ， 反復刺激引起黑色素細胞惡變 ， 從而形成惡性黑色素瘤 。
所以 ， 凡是皮膚損傷部位后來長出黑痣 ， 一定要及時就醫 ， 別硬撐！
那么 ， 怎么辨別自己是否得了黑色素瘤？

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