早晚溫差大,心腦血管疾病患者增多,專家提醒:此類患者不宜“秋凍”

極目新聞采訪人員廖仕祺
通訊員劉姍姍馬遙遙
近期早晚溫差大 , 易誘發心腦血管疾病 。 采訪人員從武漢市中心醫院了解到 , 連日來該院收治的心梗、腦梗等心腦血管疾病患者明顯增多 , 專家提醒 , 秋冬季是心腦血管疾病高發季 , 此類患者要根據天氣變化及時增加衣物 , 不要盲目“秋凍” 。
老人遭遇“醒后卒中” , 醫生及時取栓救回一命
67歲的陳爹爹清晨一覺醒來 , 發現左側肢體麻木無力 , 一開始并未在意 , 可稍作休息后 , 肢體麻木無力的癥狀仍未緩解 , 連路都走不了 , 嘴角還是歪的 , 家人意識到他可能是中風了 , 趕緊將他送往武漢市中心醫院就診 。 該院卒中團隊立即啟動綠色通道 , 根據陳爹爹的病情和頭顱CT檢查 , 診斷為急性腦梗塞 , 右側大腦中動脈閉塞 , 左側肌力為0級 , 情況十分危急 。
神經內科主任經屏綜合評估陳爹爹的病情和風險認為 , 由于靜脈溶栓的時間窗已過 , 必須立即取栓 , 打通血管 , 否則隨時會有生命危險 。 與家屬充分溝通后 , 團隊迅速將陳爹爹送入導管室 。 術中腦血管造影明確病變部位 , 頸內動脈起始段重度狹窄 , 右側大腦中動脈閉塞 , 神經內科介入團隊為陳爹爹進行了動脈取栓和支架置入術 , 成功打通了閉塞的血管 , 血流立即恢復 。
早晚溫差大,心腦血管疾病患者增多,專家提醒:此類患者不宜“秋凍”
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武漢市中心醫院神經內科專家團隊在查看患者情況
術后 , 陳爹爹被送入神經內科重癥監護室 , 在醫護人員的嚴密監護和精心治療下 , 目前病情穩定 , 肢體麻木無力癥狀明顯好轉 。
該院神經內科主任經屏介紹 , 最近天氣忽冷忽熱 , 尤其是早晚與中午的溫差較大 , 腦?;颊哂兴黾?。 不少患者是醒后卒中 , 入睡時是正常的 , 但醒來后卻發現異常 。 由于發病時間不確切 , 送醫不及時等原因 , 很容易錯過最佳治療時機 。
專家提醒 , 對于腦卒中的患者而言 , 時間就是生命 , 越早開通血管 , 獲益越大 。 發病后4.5小時是救治的“黃金時間” , 如果不及時恢復血流 , 腦組織會出現不可逆轉的損傷 , 導致癱瘓 , 影響生活質量 , 嚴重可危及生命 。 近期早晚溫差大 , 要及時根據天氣變化增減衣物 , 有高血壓、高血脂、糖尿病及既往腦梗死等危險因素的中老年人 , 不要盲目嘗試“秋凍” , 一旦出現頭痛、頭暈、口角歪斜、一側肢體偏癱、言語不清等癥狀 , 應立即送往有卒中救治能力的醫院 , 以免錯過最佳的治療時機 。
老人心電圖“偽正常化” , 細心醫生及時甄別識破心梗
70歲的胡爹爹(化姓)家住后湖 , 10月28日下午他在小區散步時覺得有點胸悶 , 隨后出現頭昏、乏力 , 沒一會兒就倒在了地上 。 一旁的家人趕忙扶起胡爹爹 , 發現他面色蒼白 , 額頭上不停流出豆大的汗珠 。 當時胡爹爹意識還算清楚 , 家人將他攙扶回家休息 。 然而 , 十多分鐘后依舊全身無力 , 家人隨即將胡爹爹送往武漢市中心醫院后湖院區急診科就診 。
急診科醫生檢查發現 , 胡爹爹肌鈣蛋白超標 , 心電圖提示心動過緩 , 但沒有明顯的心肌缺血表現 。 急會診的心血管內科副主任醫師杜雄兵查看爹爹情況發現 , 心電圖雖然沒有典型急性心肌梗死表現 , 但心肌壞死的指標已經超標 , 而且血流動力學出現異常 , 必須立即進行診斷性冠脈造影 。 為避免情況逐步惡化 , 胸痛中心馬上開通了綠色通道 。
早晚溫差大,心腦血管疾病患者增多,專家提醒:此類患者不宜“秋凍”
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醫生查看胡爹爹身體狀況
在胸痛中心導管室 , 杜雄兵副主任醫師迅速為胡爹爹植入了臨時心臟起搏器 , 保證基礎心跳 。 冠脈造影顯示 , 回旋支重度狹窄 , 右冠狀動脈完全閉塞 , 隨時有生命危險 。 心血管內科主任醫師周逸團隊馬上分析了爹爹的病情和檢查結果 。 心電圖沒有典型的心肌梗死表現 , 是因為回旋支慢性缺血導致ST段壓低 , 右冠脈急性閉塞引起ST段抬高 , 兩者剛好被中和 , 導致心電圖“偽正?;?。 周逸主任團隊成功開通閉塞的血管 , 植入支架 , 血流恢復正常 , 胡爹爹全身無力的感覺完全消失了 。