肝癌生存期穩步提高，這5大治療手段起到重要作用！ _健康小知識

我國是肝癌大國， 2020年中國占世界新發肝癌病例的45.3% ，死亡病例數在全球占比47.1% 。根據國家癌癥中心發布的數據顯示，我國肝癌患者的5年生存率僅為12.1% 。

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相較而言，美國在肝癌治療領域具有豐富的臨床經驗，總體生存率也比較高，據美國國家癌癥研究所的數據，肝癌總體生存率達到了20% 。那么，美國是怎么提高肝癌患者生存率的呢？
01、肝癌首選治療方式——手術
肝癌是世界上第五大常見的惡性腫瘤，與其他癌癥相比，肝癌的死亡率相對較高，治療難度較大。目前，肝癌最主要的治療手段仍是手術，包括肝臟切除、肝移植在內的外科手術治療是肝癌治療的首選手段，與其他治療方法相比，手術切除后肝癌患者的預后最好。
據2021年開展的一項回顧性研究中，分析了美國國家癌癥數據庫中2010~2017年診斷為T3BN0M0的肝細胞癌，分別采用手術切除、全身治療后的總生存期。研究數據表明，相比全身治療，血管浸潤肝細胞癌手術切除的效果更勝一籌，并且患者生存期延長了近3倍。

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▲手術切除的中位生存期為21.4個月，全身治療的中位生存期僅為8.1個月。
現代醫療科技發展迅速，隨著腹腔鏡手術、達芬奇機器人手術等微創手術的廣泛應用，讓越來越多的肝癌患者手術的創傷越來越小、術后恢復的越來越快，療效大幅提升。

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此外， “轉化治療”的出現將不可切除肝癌轉為可切除肝癌，為許多中晚期肝癌帶來了手術可能。轉化治療不僅可以顯著改善肝功能、縮小腫瘤病灶、促使脈管癌栓縮小或消失、促進剩余肝臟體積代償性增大，為肝癌患者創造了手術切除或肝移植的機會，幫助無法進行手術切除的中晚期肝癌患者重新獲得了長期生存的機會。
02、尖端無創放療技術——智慧精準放療
肝癌對傳統的放射治療并不敏感，且傳統的放射治療會對肝臟周圍正常的細胞及組織造成一定的損傷，產生明顯的毒副作用。

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隨著尖端放療設備和多模態影像融合技術的發展，傳統放療也進一步發展到了“智慧精準放療”新時代，智慧精準放療能夠將放射劑量最大化的集中于腫瘤病灶部位，進行精準打擊，顯著提高了治療效果。同時，智慧精準放療大大減少了對周圍正常肝組織及射線進入人體的路徑上的組織造成的傷害，大幅減少了放療對人體造成的副作用，不管是早期的肝癌患者還是手術無法切除的局部晚期肝癌患者均可受益。

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【患者案例】68歲的吳大伯，巨塊型肝癌，因高齡擔心手術風險大，慕名來我院接受國際領先的“速光刀”TrueBeam智慧精準放療（ptv-42Gy/14f），治療兩周后患者疼痛、黃疸消失，今復查顯示腫瘤明顯消退。
一項研究表明，肝癌患者使用智慧精準放療的中位總生存期及2年生存率均為使用傳統放射治療患者的2倍以上！采用智慧精準放療的患者中位總生存期為31個月， 2年生存率為59.1%；采用傳統放射治療（光子療法）的患者中位總生存期為14個月， 2年生存率為28.6% 。
03、局部精準治療手段——射頻消融
射頻消融治療是目前發展迅速的一種微創介入治療肝癌的新技術，是利用熱效應和腫瘤不耐熱的特點達到毀損腫瘤目的的根治性治療方法，因其具有精準度高、創傷小、效果顯著、住院時間短等優點，發揮著越來越重要的作用。