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關于化療的7個問題，癌癥患者一定要了解！

健康知識養生常識

作為癌癥患者 ， 絕大多數都對化療不陌生 。
化療是目前治療癌癥最有效的手段之一 ， 和手術、放療一起并稱癌癥的三大治療手段 。
但是對于化療 ， 癌癥患者及家屬難免產生一些疑問 ， 比如 ， 所有人都能采用化療嗎？化療的劑量都是相同的嗎？化療副作用是越大越好嗎？出現副作用怎么辦？怎么評估化療的效果？......
今天 ， 厚樸方舟整理了有關化療的一些知識 ， 希望能為癌癥患者及家屬提供些許幫助 。
關于化療的7個問題，癌癥患者一定要了解！
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圖源：pexels
一、化療適用于所有人嗎？
并不是 ， 在化療前需要進行全面的檢查 ， 評估患者是否耐受 。
相信很多癌癥患者及家屬都知道 ， 化療能夠殺傷腫瘤細胞 ， 延緩復發 ， 延長生存 ， 但同時會伴發很多難受的不良反應 ， 如惡心、嘔吐、脫發等等 。 輕則令人一時的不適 ， 重則留下長時間的后遺癥 ， 甚至危及生命 。
所以 ， 醫生會在開始化療前做很多檢查 ， 一方面是為了確診 ， 另一方面則評估患者的身體狀況是否能耐受化療 。
比如 ， 使用蒽環類藥物前通過心電圖、心臟彩超等評估心臟功能 ， 使用順鉑前重點評估腎臟功能 ， 使用博來霉素前重點評估肺功能 。
所以 ， 心功能障礙者 ， 不選用蒽環類抗癌藥物 ， 中重度腎功能異常者慎重選用順鉑 ， 肺功能異常者慎重選用博來霉素 。
除此之外 ， 骨髓儲備不足（白細胞低、血小板減少等）、中重度肝功能異常者、一般狀況衰竭者、有嚴重感染者、精神病患者不能合作者、過敏體質都是化療的禁忌癥 。 同時 ， 如果合并妊娠則需視孕周、腫瘤性質和所需化療藥物等情況來考慮是否化療 。
二、術前、術后化療有什么作用？
術前化療也就是新輔助化療 ， 其目的是減輕腫瘤與周圍組織的水腫和粘連 ， 為手術創造機會 ， 提高手術完全切除率 ， 降低手術風險 ， 減少手術并發癥 。
術后化療的目的是為了更徹底地殺滅手術殘留的癌細胞 。 眾所周知 ， 手術是治療癌癥的主要手段 ， 但是惡性程度較高的腫瘤細胞往往善于侵襲到更遠的地方 ， 甚至轉移到遠處臟器例如肺臟、肝臟、骨骼、和腦 ， 手術可能無法完全切除 ， 為了完全殺滅腫瘤 ， 實現癌癥的治愈 ， 全身性的化療極為重要 。
化療應用的時機不同 ， 最終呈現的效果也不相同 。 但究竟應該選擇術前化療還是術后化療 ， 還需要由專業權威的醫生根據患者的病情確定 ， 不同患者病情不同 ， 最終選擇的化療方案也不相同 。
關于化療的7個問題，癌癥患者一定要了解！
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三、每個人的化療劑量都相同嗎？
并不是 ， 化療藥物對腫瘤細胞的殺傷作用與其劑量大小和暴露時間成正相關 。 如果化療藥物劑量強度不足 ， 不僅不能殺滅腫瘤細胞 ， 使腫瘤細胞對化療藥物的攝取減少 ， 還會使損傷腫瘤細胞的修復能力增加而產生耐藥 ， 最終導致治療效果不理想 。 而藥物過量則可導致明顯的不良反應 ， 甚至會危及生命 。
因此 ， 化療中使用的藥物劑量并不是每個人都一樣的 ， 而是要根據個人身高體重等因素進行計算的 。
四、藥物相同 ， 不同醫生給的方案相同嗎？
有些患者會疑問：為什么同樣的藥物在不同的醫院、醫生 ， 給出的打藥的頻率卻不一樣？
標準惡性腫瘤化療方案為最大耐受劑量（MTD)化療方案 。
還有一種化療方案為：劑量密集化療方案 。 劑量密集化療方案是采用MTD或較小劑量但給藥間隔時間縮短的化療方案 。