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卒中并非“猝不及防”，看這家卒中中心如何打造“黃金救治圈”

健康知識養生常識

腦卒中（俗稱中風）是嚴重危害我國國民健康的重大慢性非傳染性疾病 ， 也是我國居民致死、致殘的頭號“殺手” 。 根據《中國卒中報告2020》 ， 我國現有腦卒中患者約2876萬人 ， 每年新發腦卒中約394萬例 ， 死亡約219萬人 ， 并有高達77.7%的患者將終生留有后遺癥 ， 造成經濟損失數百億元 。
2022年10月29日是第17個“世界卒中日” ， 今年的宣傳主題是“識別卒中早一秒 ， 挽救大腦恢復好” 。 “世界卒中日”期間 ， “抗擊腦卒中 ， 我們在行動”全國優秀卒中中心媒體探訪活動走進被國家衛生健康委腦卒中防治工程委員會評為“五星高級卒中中心”的南方醫科大學南方醫院卒中中心 ， 聽專家講述卒中的防治 。
“時間就是大腦”爭分奪秒贏取救治時間
腦卒中的救治有一句經典口號叫做“時間就是大腦” 。 因為腦卒中一旦發生 ， 每延誤1分鐘救治 ， 腦細胞將多死亡190萬 。 對于缺血性腦卒中 ， 治療的關鍵在于盡早開通血管 ， 恢復血流灌注 ， 而其基礎是要盡早地識別腦卒中 。 “這也是我們不斷深化腦卒中知識宣教 ， 提高全民腦卒中防治意識的原因 ， 也是今年‘世界卒中日’的核心所在 。 ”南方醫院神經內科尹恝教授說 。
南方醫院神經內科作為國家臨床重點?？平ㄔO單位 ， 是國家衛健委繼教中心神經介入和神經重癥兩個方向的進修和培訓基地 。 科主任、南方醫院白云腦血管病醫院院長潘速躍教授是學科帶頭人、國家衛健委腦防委重癥腦血管病的主任委員 ， 在他看來 ， 發病4.5小時內給予靜脈溶栓治療 ， 發病24小時內給予顱內機械取栓具有重要意義 ， 患者救治時間越早 ， 治療的效果往往也越好 。 對于患者而言 ， 在急性期內及時就診 ， 不但意味著具有血管再通的機會 ， 同時也意味著更大的生存和康復概率 。
卒中并非“猝不及防”，看這家卒中中心如何打造“黃金救治圈”
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潘速躍教授
潘速躍教授指出:“為了爭取更多的救治時間 ， 南方醫院做了兩點重要的改變:一是把‘卒中綠色通道’改為‘疑似卒中綠色通道’ 。 以前需要確診為卒中才開啟綠色通道 ， 現在是一旦懷疑卒中就啟動 ， 大大縮短了時間 ， 效果顯著；二是把溶栓的地點從病房改到CT室 。 如果懷疑卒中 ， 卒中中心的醫生護士馬上帶著溶栓包到CT室 ， 確認卒中即可現場進行溶拴 。 溶栓地點前移至影像中心和繞行急診等措施 ， 大大縮短了患者從入院到靜脈溶栓的時間間隔（DNT） 。 ”
提前預警高效就診復合手術挽救患者生命
顱內動脈瘤破裂是一種十分兇險的出血性腦卒中 ， 具有很高的致殘性和死亡率 。 作為華南地區頗具影響力的綜合性神經外科團隊 ， 南方醫院神經外科在科主任、學科帶頭人漆松濤教授的帶領下 ， 在救治危重、疑難腦血管病領域 ， 打出了一套組合拳 。
南方醫院神經外科擁有獨立神經介入手術室、復合手術室等現代化手術環境 ， 集合腔鏡技術、定向放射技術和其他微創手術技術于一體 ， 顯微外科和介入治療并行 ， 可迅速完成動脈瘤手術夾閉和神經介入栓塞多種診療手段、隨時腦血管搭橋手術 ， 全面的技術保障為患者帶來了更多健康與希望 。
據神經外科腦血管亞科主任馮文峰教授介紹:顱內動脈瘤是在顱內動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上 ， 被血流磨損出來的血管血泡 。 針對動脈瘤及時精準診治是南方醫院神經外科的特色之一 ， 由于動脈瘤在未破裂時通常是隱匿的 ， 無癥狀表現 ， 當動脈瘤擴張壓迫神經就會出現占位癥狀 ， 如疼痛、肢體無力、麻木或者視力受損等 。 最常見癥狀是因動脈瘤破裂出血而出現的突發劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識混亂甚至昏迷不醒 。 破裂出血的動脈瘤救治難度高 ， 預后差 ， 嚴重危害患者生命 。