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言語含糊嘴角歪 胳膊不抬奔醫院（圖）( 二 )

養生常識健康知識


學會使用卒中急救地圖
發病4.5小時內溶栓療效佳
市環湖醫院副院長、神經內科主任巫嘉陵教授說：“卒中患者越早獲得治療獲益越大 。 急性缺血性卒中患者缺血3至4.5小時內是靜脈溶栓的黃金時間 ， 受損的神經元可以完全恢復 ， 4.6小時至6小時部分可恢復能有效降低致殘率 ， 缺血超過6小時 ， 受損的神經元難以挽救 。 卒中患者在發病4.5小時之內被送到有救治卒中患者能力的卒中中心醫院 ， 通過靜脈溶栓或血管內介入等規范的血管開通治療 ， 一部分患者可以明顯恢復 ， 甚至完全恢復 ， 絕大多數患者能因此獲得有效治療降低致殘率和死亡率 。 ”市環湖醫院作為國家示范高級卒中中心 ， 已經為上萬卒中患者進行了靜脈溶栓治療 ， 其溶栓例數、溶栓有效率遙遙領先于全國其他省市 。
據了解 ， 我市有10余家國家級卒中中心和20多家市級卒中中心 ， 患者到達醫院至開始靜脈溶栓治療的平均時間已經控制在60分鐘內 。 為進一步縮短患者從家庭到醫院的時間 ， 天津市卒中急救地圖已經在微信公眾號發布 ， 市民可以通過地圖索引找到距離患者最近的卒中中心 。 巫嘉陵說 ， 新冠肺炎疫情以來 ， 環湖醫院以靜脈溶栓、動脈取栓等卒中救治關鍵技術為核心 ， 開通了卒中綠色通道 ， 對符合進入綠色通道標準的患者進行掛號、接診、交費、檢查、治療等全程優先 。 還制定了“救治關口前移”對策 ， 如溶栓評估室前移至門診區域、設立急診溶栓專用區域等 ， 并與120急救中心建立診前聯動機制 ， 實現“病人未到 ， 信息先行” ， 讓醫護人員提前做好準備 ， 保證危重卒中患者能第一時間得到積極救治 。 他建議卒中患者若有發熱等呼吸道癥狀時 ， 務必第一時間告訴接診的120醫務人員 。 這樣可將其優先轉運至有發熱門診同時具備卒中綠色通道的綜合醫院就診 ， 既能讓患者得到快速、有效的溶栓治療 ， 也能降低院內感染風險 。
秋冬季腦卒中最高發
管好血壓血脂血糖體重煙酒
“秋冬季是腦卒中高發季節 ， 這多與天氣干燥導致人體血液黏稠 ， 加之晝夜溫差大引發血管急劇收縮等因素相關 。 ”巫嘉陵說 。 他特別提醒有心腦血管基礎疾病的人如高血壓、高血脂、糖尿病以及心梗、腦梗病史的人尤其需要注意 。 平時需注重及時補水 ， 飲食清淡及基礎疾病的控制 。 孟令秋也表示 ， 秋冬季節 ， 管理好血壓、血脂、血糖、體重和煙酒等腦卒中的可干預危險因素可以有效預防腦卒中 。
血壓管理：高血壓是導致腦卒中最重要的危險因素 。 長期、持續的高血壓狀態可加速動脈硬化 ， 當血管內壓力突然增高時 ， 可使腦內血管破裂 ， 后果嚴重 。 早期、持續、有效地控制高血壓是預防腦卒中的關鍵 。 高血壓患者應在醫生指導下 ， 積極治療高血壓 。 服用降壓藥與不服用降壓藥者相比 ， 可以減少一半腦卒中發病風險 。 降壓是一場持久戰 ， 降壓藥一定要堅持規律服用 ， 千萬不可吃吃停停 。
血脂管理：研究表明 ， 總膽固醇、血清甘油三酯水平、低密度脂蛋白膽固醇的異常會使腦卒中風險性增高 。 日常通過飲食和生活習慣以及減輕體重來調整血脂的同時 ， 在醫生指導下使用他汀類藥物可以明顯降低心腦血管疾病發生風險 ， 使缺血性卒中復發風險降低22％ ， 致死性卒中風險降低43％ 。
血糖管理：糖尿病是首次腦卒中的主要危險因素之一 ， 控制血糖可使微血管并發癥的發生概率顯著降低 。 糖尿病和糖耐量異常引發中風的危險性相比非糖尿病高很多 ， 因此糖尿病患者積極控制血糖對保護腦血管非常重要 。