“養兒防老”的觀念早已過時 ， “養肌防老”才是當下養生之道 。 此“肌”非彼“肌” ， 我們要講的是“肌肉”的養護 。 肌肉與衰老有何聯系？看看下圖你就會明白 。


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你一定也在朋友圈看過83歲鐘南山院士的肌肉照吧 ， 想不到忙碌的鐘老也會抽出時間練肌肉 ， 強健的體魄是他在高齡下參加抗疫工作的強大身體支撐 。 那么肌肉量的多少與衰老之間有何關系呢？
中國臺灣國立陽明大學醫學系學士、國立陽明大學衛生福利研究所博士陳亮恭表示 ， 老化是一個持續過程 ， 而非一條越線叫做老的界線 。 陳亮恭博士在他的《最高肌密》一書中 ， 闡述了肌肉衰減與衰老的關系 。


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如上圖所示 ， 一般來說 ， 人體的肌肉量在 25 歲左右達到巔峰 ， 接下來便會以緩慢的速度開始減少 。 在 40 歲至 70 歲之間 ， 其重量約減少40% ， 其中最明顯的轉折點出現在50、60歲之后 ， 骨骼肌流失的速度變快 ， 也加快了身體虛弱的速度 。
老年人大多與“強壯”無緣 ， 很大一部分原因是受到肌少癥（sarcopenia）的影響 ， 隨著年齡增長 ， 肌肉量丟失 ， 肌力下降 ， 這是老年人常見的生理功能退化表現 。 所以老年人更容易虛弱無力 ， 也更容易因腿腳不穩而跌倒 。


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而跌倒是老年人受傷的最主要原因 ， 很多老年人本身存在骨質疏松 ， 尤其是髖部骨折不僅會引起約一半的老年人喪失生活自理能力 ， 嚴重的更有可能誘發老年人死亡 。 除此之外 ， 跌倒還會引起老年人嚴重的顱腦損傷及軟組織挫傷 。
肌少癥會逐漸侵蝕人的日?；顒幽芰?， 嚴重者容易摔倒 ， 甚至心肺功能出現障礙 。 可以通過一些簡易的方式去觀察 ， 看看家中長者有沒有肌少癥的問題：
(1) 外觀上 ， 一般的中年人應該都是飽滿、有肌肉的 ， 但有肌少癥問題的長輩 ， 以下3個地方都可能出現凹陷或肌肉流失的問題 。


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手背虎口：食指與拇指靠攏時 ， 前后移動時骨骼間的肌肉應該平坦或隆起


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鎖骨：當肌肉放松、手臂放下時 ， 女性可微微看到鎖骨 ， 男性則不應該看到


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太陽穴：肌肉量足夠時 ， 太陽穴應是飽滿狀態；若呈現凹陷 ， 則有肌肉流失之虞


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小腿肚的周長：用自己大拇指及食指左右兩手一起將小腿肚圈起來 ， 如果很輕易就能把自己的小腿肚圈起來 ， 或是呈現空隙很大的情況就要注意 ， 可能有肌少癥的風險 。
(2) SARCF篩查問卷
除了利用外表觀察的方式可以做評估之外 ， 在2013年專家學者也提出一項名為“SARCF”快速、簡單的篩檢問卷 ， 利用問卷評估個案的5項機能狀況 ， 也可輕易地篩檢出長輩是否有“肌少癥”的可能 。


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SARCF篩查問卷內容
將以上5個問題評估的分數加總 ， 若大于4分 ， 就表示長輩可能已有肌少癥 ， 要特別注意了 。 那么我們可以通過什么樣的途徑改善肌少癥 ， 甚至盡早預防其發生呢？

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