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實時|西部地區首臺核磁加速器在成都投入臨床運行

紅星新聞采訪人員11月3日從四川省腫瘤醫院獲悉 ， 西部地區首臺核磁加速器在該院正式臨床運行 。
據介紹 ， 核磁加速器適用于各種原發性腫瘤和轉移瘤 ， 使用范圍覆蓋了全身從頭到腳的各個部位 ， 從腦瘤、鼻咽癌、食管癌、肺癌、胰腺癌、肝癌、胃癌、腸癌、宮頸癌到前列腺癌 ， 特別適合胰腺癌、肝癌、前列腺癌等軟組織邊界難以分辨的腫瘤 。
【實時|西部地區首臺核磁加速器在成都投入臨床運行】在核磁加速器機房 ， 放療醫生和物理師根據患者每天的核磁圖像在線勾畫靶區 ， 在線調整放療計劃 ， 使自適應放療形成一個完整的閉環 ， 在大大提高了放療精度的同時 ， 降低了放射線對周圍正常組織的損傷 ， 實現了真正意義的“精確放療” 。

實時|西部地區首臺核磁加速器在成都投入臨床運行
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西部地區首臺核磁加速器在成都投入臨床運行
據介紹 ， 該核磁加速器名為“Unity” ， 是全球首款高場強磁共振放療系統 ， 它采用了目前全世界最先進的磁共振技術 ， 將最先進的直線加速器、1.5T高場強診斷級磁共振系統和在線自適應放療計劃系統集成在同一平臺 ， 是目前世界上最先進的放療設備之一 。
Unity是高精度直線加速器與高清晰磁共振影像技術的結合 ， 在治療過程中實時獲取腫瘤和周圍正常組織的磁共振影像 ， 在線調整治療計劃 ， 并對治療結果進行實時評估 。 通過磁共振圖像 ， 放療醫生可在治療過程中清晰觀察、并實時追蹤腫瘤和難以分辨的軟組織結構 ， 從而針對不同的腫瘤情況和組織結構制定個性化治療方案 ， 并隨著腫瘤變化、危及器官形變、位移等情況實時調整治療方案 ， 真正實現磁共振引導的自適應放療 。
磁共振影像設備和直線加速器分別獨立地被用于腫瘤治療已有多年歷史：前者可提供清晰的腫瘤邊界及其周邊正常組織的影像 ， 并可對治療效果進行評估；后者則可產生高能射線 ， 對腫瘤組織進行高精度打擊 。 圖像引導的放療（IGRT）好比衛星導航定位系統 ， 通過各種影像設備對腫瘤及正常器官進行監控 ， 并根據腫瘤與正常器官位置變化而調整治療位置、治療條件 ， 常用的圖像引導技術包括：錐形束CT（CBCT）、電子射野影像系統（EPID）、超聲引導等 。 不論CBCT還是EPID ， 在采集影像時 ， 患者都會接受額外的輻射劑量 。 而磁共振影像（MRI）與之相比 ， 具有軟組織分辨率、無輻射等優點 ， 在胰腺癌、肝癌、前列腺癌等治療難度較大的癌種上頗具優勢 。
利用MRI影像 ， 醫生可以根據腫瘤每天的變化勾畫靶區 ， 物理師則在線調整計劃 ， 實現了分次治療間靶區變化、器官解剖結構改變、擺位誤差等的實時修正 ， 完成在線自適應放療 ， 在提高了放療精度的同時 ， 有效減少放療引起的毒性反應 ， 提高患者生存質量 。
同時 ， 核磁加速器配備了cineMRI技術 ， 可以在治療過程中對靶區和正常器官的位置進行實時監控 ， 保證高劑量始終覆蓋在靶區上 。 該技術還可以配合呼吸門控和靶區追蹤技術 ， 進一步提高治療精準度 。
紅星新聞采訪人員 王拓 實習生 蒲婉瑩
編輯 王禾