什么是骨質疏松？如何防治？( 三 ) 骨質疏松|骨密度|雌激素

2、降鈣素
抑制骨的破壞，是另一種治療用藥。降鈣素似乎較其他藥物在降低骨折風險方面作用弱，但可減輕椎體壓縮骨折所致的疼痛。降鈣素可以注射或噴鼻使用。它可降低血鈣水平，但應檢測血鈣水平。

3、激素治療
如雌激素，可用于預防和治療，維持婦女骨密度，這些治療在絕經后4~6年內最有效。對于大多數婦女，由于使用激素所帶來的風險略高，因此通常不采用此種治療。決定絕經后是否使用激素替代療法是復雜的。雷洛昔芬是雌激素樣藥物，它在預防和治療骨質疏松癥方面作用弱于雌激素。但它沒有雌激素的一些副作用，因此對于不能使用或不愿使用二膦酸鹽的病人可以使用雷洛昔芬。
男性不能從雌激素中獲益，但當血中睪丸酮水平低時，可以使用睪丸酮激素替代療法。

4、特立帕肽
作用：可以每天小劑量注射一種稱為特立帕肽的人工合成的甲狀旁腺激素。它可以增加新骨形成，增加骨密度，降低骨折風險。
下列人群可使用此療法：使用二磷酸鹽治療期間仍出現明顯的骨量丟失和骨折的病人；不能使用二磷酸鹽的病人；嚴重骨質疏松癥者。

?骨折的治療

骨質疏松引起的骨折必須治療。
● 對于髖部骨折，可采用半髖或全髖置換；
● 對于腕部骨折，可采用外科手術或石膏治療；
● 對于疼痛的椎體壓縮骨折，可臨時采用背部支具治療；
● 對于椎體壓縮骨折，可用椎體成形術治療。在此過程中，骨水泥被注入到塌陷的椎體中，可緩解疼痛和糾正畸形。平均每個椎體用時一小時。
● 后凸成形術與椎體成形術類似，其操作過程中使用球囊，在注入骨水泥前，球囊可以將椎體撐開回原有形狀。
◆ 風險：在椎體成形和后凸成形術中，骨水泥注入到骨中，畸形可復位。但相鄰的椎體或肋骨發生骨折的風險不會降低，甚至會增加。手術的其他風險包括骨水泥的滲漏和心肺方面的問題。