本文轉自:中國醫藥報
30個聯盟地區委派代表組成聯采辦公室
全國中成藥集采箭在弦上

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圖為患者在醫院藥房取藥 。 劉思慧攝
□付佳
9月9日 , 全國中成藥聯合采購辦公室發布《全國中成藥聯盟采購公告》(以下簡稱《公告》) , 涉及16個類別42個產品 。 全國中成藥聯合采購辦公室由湖北省、北京市等多達30個聯盟地區委派代表組成 , 在國家醫保局指導下 , 代表上述地區相關醫藥機構開展中成藥及相關藥品集中帶量采購 。 其中 , 湖北省醫保局承擔聯合采購辦公室日常工作并負責具體實施 , 相關公告由聯合采購辦公室發布 。
聯盟集采在探索中穩步推進
2018年11月 , 國家組織“4+7”城市藥品集中采購試點 , 拉開了國家組織藥品集采的序幕 , 此后 , 化藥國家集采逐步常態化 。 2020年 , 青海、浙江金華、河南濮陽等地開始試點探索中成藥集中采購 。 隨著國家“應采盡采”的腳步不斷推進 , 中成藥集采在多省份落地 。 “中成藥集采是必然趨勢 。 ”清華大學老科學技術工作者協會醫療健康研究中心執行副主任耿鴻武表示 。
2021年1月 , 國務院辦公廳印發《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》(以下簡稱《意見》) , 提出按照政府組織、聯盟采購、平臺操作的要求 , 推進構建區域性、全國性聯盟采購機制;聯盟地區藥品集中采購機構共同成立跨區域聯合采購辦公室 , 代表聯盟地區醫療機構實施藥品集中帶量采購 , 組織并督促執行采購結果 。
隨后 , 聯盟采購機制在中成藥集采中落地應用 。
2021年底 , 廣東聯合山西、河南、海南、寧夏、青海開展中成藥聯盟集采 , 涉及53個品種 , 集采產品數達132個 , 包括清開靈、醒腦靜、舒血寧等產品 。 同時 , 由湖北牽頭 , 會同河北、山西等19省份開展中成藥聯盟集中帶量采購 , 最終97家企業、111個產品中選 , 包括舒血寧、康復新等 , 涉及杭州中美華東制藥、江西濟民可信、昆藥集團等多家知名藥企 。
今年5月和6月 , 安徽省和天津市相繼發布相關文件 , 提出組織開展中成藥帶量采購 。 7月 , 北京市醫保局發布《關于開展2022年北京市中成藥帶量采購有關工作的通知》 , 共有84個中成藥品種納入集采 。 8月 , 《山東省第三批藥品(中成藥專項)集中帶量采購文件》發布 , 山東省中成藥專項集采正式啟動 , 此次集采共納入15組67個產品 。
“從青海、浙江金華、河南濮陽等地探索性集采 , 到省際聯盟中成藥集采的落地 , 再到此次全國中成藥聯盟集采的開啟 , 中成藥集采穩步推進 。 ”耿鴻武表示 。
大品種常用藥成集采常客
“中成藥集采的品種一般都是臨床用量大、采購金額高的大品種常用藥 。 ”耿鴻武表示 。
《公告》顯示 , 此次被納入聯盟集采采購清單的共有16種中成藥 , 包括復方斑蝥、復方血栓通、醒腦靜、冠心寧、華蟾素等大品種常用藥 。
在湖北牽頭的19省份聯盟中成藥集中帶量采購中 , 血塞通、血栓通等多個中成藥大品種位列其中 。
據了解 , 血栓通、醒腦靜、血塞通均是年銷售額過億元的大品種 。 藥融云統計顯示 , 2021年注射用血栓通(廣西梧州制藥獨家品種)、銀杏葉提取物注射液、醒腦靜注射液、注射用血塞通的院內銷售額分別為23.37億元、21.45億元、13.27億元和12.24億元 。
【全國中成藥集采箭在弦上】“中成藥集采‘以價換量’是核心 。 ”北京鼎臣醫藥管理咨詢中心創始人史立臣表示 , 這對保障患者用得起、用得上優質常用藥具有積極作用 , 但這也勢必會使企業利潤下降 , 特別是對于那些擁有大銷量品種或獨家產品的企業 。
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