2021年11月1日上午|胸痛持續3年,四處求醫卻一切“正?!?,真相其實非常簡單

2021年11月1日上午|胸痛持續3年,四處求醫卻一切“正?!?,真相其實非常簡單】2021年11月1日上午 , 我正在總院出診 , 遇到了兩位“裝備精良”的朋友 , 均是背著書包 , 手拿行李箱 , 聊天得知:他們是一對新婚夫妻 , 患者是妻子 , 今年才29歲 , 卻已經全國奔走了三年之久 , 不為別的只想知道自己患有何種疾病 。
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原來從2018年5月份第一次出現胸痛開始 , 她的人生就出現了變化 , 不管做什么事情都沒有辦法全神貫注 , 因為胸痛總會不經意地出現 , 平時更是感覺胸口憋悶、無法正常呼吸 , 而她還是那種比較敏感、思維開放的人 , 經常因此幻想重病在床的情景 , 所以日常生活和工作受到了嚴重影響 , 北京、深圳、上海各大醫院都去過了 , 檢查報告更是厚厚一沓 , 什么心電、心彩、CT、血壓、血糖等指標都比較正常 , 按理說是正常的不能再正常了 , 可惜癥狀卻時時刻刻地圍繞她 , 其中也有部分醫生給她確診為心臟神經官能癥 , 但她按照醫生的醫囑服用藥物3個月 , 并沒有任何用處或改善 , 因此一直拖延至今 。
上個月初在頭條上看到了我的科普 , 認為自己比較符合 , 因此特意讓丈夫請假一個月陪同過來治療 , 當我知道她的情況時 , 說句實話非常感動 , 比較這種信任本身就很珍貴 , 但理智上講不推薦 , 因為在沒有精確診斷前 , 無法確定疾病性質類別 , 更無法肯定能否治療 , 很容易耽誤患者的時間 , 尤其是一些距離較遠的外地患者 。
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但值得慶幸的是:這名患者 , 我可以治療!
雖然患者的各項檢查數值比較正常 , 但通過我對多個檢查進行細致對比 , 我發現心臟功能正在逐漸降低 , 這個速度雖然比較慢但很“堅定” , 隨后我又建議其做了核磁共振和正側位片 , 找到了其根源病灶 , 原來這名患者不是找不病因 , 而是一直以來都沒有找準診斷方向 。
她的C1-C2C3-C4都存在嚴重病變 , 而且還有一些側彎 , 這些病灶在臨床上往往指向心臟、氣管、食道、胸腔等部位 , 因此患者會有頻繁出現的胸痛癥狀 , 而且部分患者還會出現心慌、心悸、咳嗽、氣短、手麻等癥狀 。
檢查明確、癥狀符合、無相關病史、患者治療意愿較強 , 隨即安排病床 , 幸運的是新民分院正好有患者出院 , 11月3日辦理入院 , 當晚進行第一次手術 , 手術進行順利 , 5日查房時 , 患者恢復效果良好 , 自述癥狀得到改善 , 胸悶氣短等癥狀基本消失 , 胸痛沒有出現 。
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臨床科室的劃分雖然有利于??粕钊氲难芯?, 但同時也存在一定的弊端 , 一旦某些疾病橫跨多個科室 , 就可能帶給部分醫生一些思維限制 , 習慣性從自身科室考慮 , 忽略其他細節 , 出現誤診誤治的情況 , 而這位患者就是比較典型的例子 , 由于患者的癥狀是心臟類疾病的常見癥狀 , 因此一直以來都是掛心內科的專家號 , 而醫生也會根據以往經驗進行排查 , 但殊不知病灶處于脊柱之上 , 因此浪費了金錢、耽誤了時間 。
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望我的科普能幫助到您!
如果有什么不懂的 , 可以私信告訴我!
來源:羅民醫生