癡呆癥影響著全球約5千萬人，預計到2050年這一數字將增加三倍以上，特別是在中低收入國家，根據報告，約三分之二的癡呆癥患者生活在這些國家。女性也比男性更容易患上癡呆癥。

文章插圖
目前還沒有治愈這種老年癡呆的方法，因此預防對于減少全球日益增長的癡呆癥負擔尤為重要。根據柳葉刀癡呆癥預防、干預和護理委員會的報告，40%的癡呆癥病例可歸因于可改變的風險因素，包括較低的教育水平、高血壓、肥胖、聽力損失、吸煙、抑郁癥、缺乏體力活動、社會隔離、糖尿病、飲酒、腦外傷和空氣污染。

文章插圖
值得注意的是，血脂異常并沒有被列入可改變的風險因素名單中。那在預防癡呆癥中，就不需要關心膽固醇問題了嗎？
【 膽固醇|老年癡呆提前幾十年就有征兆！這個指標異常可增加60%癡呆風險】最近一項發表在《柳葉刀健康長壽》雜志上的一項研究顯示，中年時高水平的低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C) 與十年后患癡呆癥風險增加有關。研究發現，在65歲以下測量膽固醇的人中，LDL-C水平高于190mg/dL（4.92mmol/L）的人與水平低于100mg/dL（2.59 mmol/L）的人相比，10多年后被診斷為癡呆癥的風險高出約60%。
LDL-C與癡呆癥之間的關聯的強度與飲酒因素相當，甚至大于高血壓危險因素。該研究提供了迄今為止關于血液膽固醇與癡呆癥和阿爾茨海默氏癥之間關系的最有力證據。

文章插圖
DOI:10.1016/S2666-7568(21)00150-1
低密度脂蛋白是一種運載膽固醇進入外周組織細胞的脂蛋白顆粒。由于膽固醇必須和脂蛋白結合才能運送到體內各部分，所以膽固醇在血液中常以脂蛋白的形式存在 ，主要分為低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。低密度脂蛋白把膽固醇從肝臟運送到全身組織，高密度脂蛋白將各組織的膽固醇送回肝臟代謝。
當低密度脂蛋白過量時，它攜帶的膽固醇便積存在動脈壁上，久了容易引起動脈硬化。因此低密度脂蛋白被稱為“壞的膽固醇”。
那對于“壞的膽固醇”LDL-C來說，什么水平代表血脂異常呢？為了讓大眾很好的了解自己的血脂健康，美國 NCEP ATPⅢ報告將LDL-C分成5個水平用于血脂異常的防治，具體如下：
< 2.59 mmoL（100 mg/dL）為合適水平；2.59 ~ 3.34 mmoL（100 ~ 129 mg/dL）為近乎合適水平；3.38 ~ 4.12 mmo/L（130 ~ 159 mg/dL）為臨界高水平；4.14 ~ 4.89 mmol/L（160 ~ 189 mg/dL）為高水平；≥ 4.92 mmol/L（190 mg/d）為極高水平
在該研究中，研究員對超過 180 萬名 40 歲以上的英國成年人在 1992 年至 2009 年間進行了血液膽固醇測量，隨訪期長達 23年。研究員根據首次測量時的年齡（<65 歲或≥65 歲）和隨訪時間（<10 年或≥10 年）對分析進行分層。
由于隊列規模較大，研究人員專注于疾病較少的中年（65 歲以下）的血液膽固醇測量，并進行 10 年以上的隨訪。研究員分析了血液總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯與后續癡呆和阿爾茨海默病風險。
研究隨訪結束時，在被診斷為癡呆癥的患者中，診斷時的平均年齡為 ：男性為79.7歲，女性為82.1歲。血脂的平均水平為5.62mmol/L (總膽固醇)，低密度脂蛋白的平均水平為3.42 mmol/L；的高密度脂蛋白膽固醇的平均水平為1.45mmol/L。
研究結果發現，低密度脂蛋白膽固醇和癡呆癥之間存在適度的正相關，低密度脂蛋白膽固醇每增加一個SD（增加1.01 mmol/L或39 mg/dL），調整后的比率（RR）為1.05。這說明低密度脂蛋白膽固醇水平越高，患癡呆癥風險越大。

• 過幾天小年，提前多吃吉利菜，下飯又開胃，招財又順水擋都擋不住
• 懷孕膽固醇高危害有哪些呢|懷孕膽固醇高危害有哪些呢
• 過年吃魚要避開這4種魚，可能含甲醛和重金屬，提前轉告家人
• 膽固醇|寒邪犯肺引起的咳嗽、鼻塞、頭痛，用對這3種中藥，或可緩解癥狀
• 腦中風|謠言粉碎機丨吃草莓導致出血熱？高膽固醇人不能吃蛋黃？冬季輸液可防腦中風？
• 你以為吃素 你的膽固醇就少了么
• 飲食|膽固醇高不能吃雞蛋？4個表格教你飲食控制膽固醇，就看這一篇！
• 提起膽固醇|膽固醇高不能吃雞蛋？4個表格教你飲食控制膽固醇，就看這一篇！
• 性疾病|【醫學科普】膽固醇不高，為什么還要吃他汀類藥物
• 禿頭|降低低密度脂蛋白膽固醇，他汀并不是想吃就能吃，這七類人群最容易產生副作用