血糖異常 ， 會帶來各種各樣的并發癥 ， 嚴重者 ， 僅僅是足部感染不能控制 ， 就可能導致截肢甚至生命危險 。 控制血糖 ， 減少危害 ， 是一場持久戰 ， 除了及時監測并使用藥物 ， 生活細節的把控 ， 也是事關生活質量和疾病預后的關鍵 。 那么 ， 日常生活中 ， 需要緊盯的環節有哪些呢？咱們現在來總結 。


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血糖控制 ， 需要首先解決的第1個要點是心理問題 。 既要克服麻痹心理 ， 又不能過分緊張 。 在發現血糖異常后 ， 應該清楚 ， 這是1場持久戰 ， 生活質量和疾病預后 ， 取決于點滴的細節把控的積累 ， 關鍵是防止血糖波動 ， 預防和減緩并發癥的影響 。 因為 ， 血糖控制要求進行監測 ， 有人每天測幾次血糖 ， 就像學生隨時面臨考試成績那樣 ， 而精神壓力也會令血糖波動 ， 讓人坐臥不安 ， 甚至恐懼 ， 也有人會過分追求每次測試的血糖值達標 ， 從而嚴控飲食 ， 什么都不敢吃 ， 導致營養失衡 。 因此 ， 釋放壓力 ， 讓情緒和緩 ， 抱著既來之 ， 則戰之的心態去面對吧 。


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血糖控制的第2個要點是飲食管理 。 過往 ， 對飲食管理的認識較薄弱 ， 通常只會籠絡地提出少食多餐的建議 ， 比較注重控制碳水化合物的攝入 。 膳食結構方面 ， 按供能比例 ， 建議脂肪占20%到30%；碳水化合物占50%到65%；蛋白質占15%到25% 。 最近幾年 ， 學界提出 ， 食物質量才是關鍵 ， 比如 ， 牛奶和水果可視為良好的碳水化合物來源；含有甜味劑的加工食品則要避免攝入 ， 富含膳食纖維的食物應增加攝入 。 可參考的健康食物包括豆類、柑橘、漿果、堅果、魚類、全谷物、深綠色蔬菜、牛奶、酸奶等 。 最新的研究則發現 ， 食物的升糖指數是因人而異的 ， 這其中的機制與腸道菌群的結構有密切聯系 。 因此 ， 吃什么或者吃多少 ， 要結合自己的體驗和血糖變化來摸索 。


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血糖控制的第3個要點是睡眠 。 研究表明睡眠不足或睡眠過長 ， 比如每天平均睡眠時間超過9小時 ， 都會導致血糖水平的升高或波動 ， 因此 ， 需要保證合理的睡眠時間及睡眠質量 。 第4個要點是減肥 ， 研究已經證實 ， 特別是在糖尿病前期 ， 剛開始出現血糖異?；蛞葝u素抵抗的肥胖者 ， 僅僅通過減輕體重 ， 就能較好地控制血糖 。 減肥的方式 ， 推薦合適的運動 ， 比如每天堅持30分鐘的有氧活動等 。


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血糖控制的第5個要點是控制血壓及限鹽 ， 因為慢性疾病 ， 往往會同時發生且相互影響 ， 高血壓及高血糖 ， 都會引起心血管系統的并發癥 ， 也是導致死亡的重要因素 ， 而限鹽是控制血壓的重要輔助手段 。 第6個要點是戒煙 ， 因為煙草可以導致多種疾病風險 ， 而且 ， 有研究發現 ， 長期吸煙者 ， 服用降糖藥物的效果會受到影響而減弱療效 。 第7個要點是注意飲水 ， 血糖升高后 ， 會出現尿糖并使尿量增加 ， 引起滲透壓升高 ， 出現口渴 。 建議每天飲水量要達到2000毫升 ， 這樣 ， 會預防高滲昏迷及尿路感染的發生 。


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血糖控制的第8及第9個要點 ， 是注意眼底檢查和傷口處理 。 因為 ， 視網膜病變是血糖異常后最常見的微血管并發癥 。 每年進行1次以上的眼底檢查 ， 有助于預防視力受損 。 血糖異常后 ， 組織修復功能受損 ， 同時 ， 外周神經系統受到影響 ， 感覺減弱 ， 這樣 ， 在碰傷或劃傷皮膚時 ， 不易察覺 ， 傷口不易愈合 ， 會形成潰瘍 ， 最嚴重的情況是發生糖尿病足 ， 導致截肢 。 因此 ， 血糖異常者要認真觀察干裂的皮膚 ， 及時發現破潰傷口 ， 并進行正規處理 ， 預防傷口感染 。

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