未來之星｜張炎：全心全意做為患者服務的好醫生( 二 ) _健康小知識

新冠危重癥患者常常會出現血細胞減少的變化，骨髓檢查對鑒別診斷至關重要。但污染區標本外送受限，骨髓檢查無法開展。作為血液科醫生，張炎主動請纓，與醫療隊同事一道改造、搭建了污染區臨時骨髓檢查室，從而實現從床旁骨髓穿刺到顯微鏡下出報告的“一條龍作業” 。通過骨髓檢查，醫療隊發現：危重癥新冠患者骨髓增生低下很常見，但沒有觀察到噬血現象。這一發現對后續的治療產生了幫助。
其他病區聽說協和的紅區可以做骨髓檢查了，也把骨髓標本送了過來。 “這個‘戰地’骨髓室能發揮這么大的作用，為危重癥患者做好服務，我很驕傲！也很慶幸我在協和得到了全面嚴格的訓練，任何時候都‘來之能戰’ 。 ”

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▲張炎在染骨髓片（左）、閱骨髓片（右）
勇攀高峰，發文《新英格蘭醫學雜志》
在時任黨委書記張抒揚、副院長韓丁的帶領下，張炎與同事們在武漢共救治了109名新冠急危重癥患者。在臨床工作中，協和醫務人員發現，部分危重癥患者出現肢端青紫等微循環障礙表現，甚至會出現“黑腳丫” ，提示患者可能存在嚴重的高凝狀態。他們與協和大后方的多學科團隊緊急溝通，確認存在高凝狀態。于是迅速制定出規范的抗凝治療方案，同時啟動新型冠狀病毒感染所致的免疫風暴、疾病進程及預后的研究。
張炎等年輕醫生作為第一作者，在《新英格蘭醫學雜志》上發表文章，國際首次報道新冠患者體內出現抗磷脂抗體的現象，為“患者凝血異常機制研究”打開了新的思路，對臨床工作提供了強有力指導。協和國家援鄂抗疫醫療隊將研究成果應用于臨床，在國際上最早提出了低分子肝素抗凝的治療策略，使新冠危重癥患者死亡率下降了40%以上。
【未來之星｜張炎：全心全意做為患者服務的好醫生】近年來，張炎主持和參與國際、國內臨床研究20余項，在國內外期刊發表論文30余篇，影響因子超過200分，他引超過1500次。

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“醫者，看的是病，開的是藥，給的是情。對我而言，好醫生就是每一次診療都竭盡全力、不留遺憾。這是我作為醫者的初心，也是我奮斗的方向。 ”張炎說。
文字/干玎竹
圖片/孫良張炎
編輯/干玎竹陳恔
主編/陳明雁
監制/吳沛新