天氣轉涼,要注意心血管疾病的預警信號,莫把心梗當“胃痛”

在清晨 , 急診室來了一位50多歲的患者 , 說自己是吃壞了東西胃痛 , 讓醫生給他用點止痛藥 。 急診醫生看了一眼患者自述疼痛的位置 , 告訴他需要立即先做個心電圖 。
患者有點不情愿 , 嘟嘟囔囔說自己胃痛為什么要做心電圖 , 不過也配合著躺到了檢查床上 。 檢查結果很快出來了:急性心肌梗死!醫生馬上開通綠色通道 , 安排患者進行急診介入治療 , 用了支架撐開了阻塞的血管 , 最后轉危為安 。
天氣轉涼,要注意心血管疾病的預警信號,莫把心梗當“胃痛”
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一、秋冬季節心血管疾病多發
患有高血壓、高脂血癥、糖尿病等“三高”慢性病的人 , 還有長期吸煙的人 , 有可能存在冠狀動脈粥樣硬化 。 如果狹窄程度不高 , 平時不會顯露癥狀 , 但是當血管收縮、痙攣的時候 , 粥樣硬化斑塊就容易破潰 , 形成血栓 , 造成心肌梗死 。
寒冷的秋冬季節 , 容易造成血管收縮、痙攣 , 誘發心腦血管疾病 。 而且有很多人存在“晨峰高血壓”的情況 , 驟升的血壓更容易誘發疾病 , 所以清晨也被稱為“火山時刻” 。 很多醫生會建議有心血管疾病風險的人 , 不要過早起床或是清晨鍛煉身體 , 就是這個原因 。
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二、要警惕突然出現的心絞痛
人們發現 , 急性心肌梗死的發生與冠脈狹窄的程度并不是正比 , 有很多心肌梗死發生在輕度狹窄的人群中 。 這是因為冠脈狹窄在50%以下時 , 基本不會顯露出癥狀 。 一般來說 , 當冠脈狹窄程度達到70%以上時 , 才會出現明顯的心絞痛癥狀 。
如果勞累后出現心絞痛 , 經過休息或是含服硝酸甘油片可以緩解 , 這是穩定性的心絞痛 , 通常危險性不高 。 但要警惕沒有勞累卻突然出現的心絞痛 , 尤其是第一次發生的心絞痛 , 有較大概率會出現冠脈急性事件 。 所以要及時識別出心絞痛的癥狀 , 盡快接受治療 。
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三、什么樣的心絞痛可能是心梗的“預警”
當冠脈血液供應不暢 , 心肌細胞就會在無氧狀態下進行代謝 , 產生乳酸刺激神經出現心絞痛 。 心絞痛發生的部位常在胸骨后、心前區 , 表現為壓榨性、緊縮性的疼痛及胸悶 , 疼痛范圍大約為自己掌心大小 , 但無法用手指頭指出明顯的疼痛點 。
第一次出現心絞痛 , 或是在安靜狀態下出現的心絞痛 , 或是原有的穩定型心絞痛突然加重 , 都要警惕出現心肌梗死 。 如果在心絞痛的同時又伴有氣短、乏力、意識喪失、大汗、惡心、嘔吐、瀕死感、心律失常、低血壓等情況 , 出現心肌梗死的可能性更高 。
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但是有20%~30%的心肌梗死患者 , 會表現為非典型的心絞痛 。 因為心肌缺氧產生的乳酸可能會通過神經纖維放射至其他部位 , 表現為腹痛、肩痛、胳膊痛、后背痛、下頜痛 , 甚至表現為牙痛 。
長期患有“三高”慢性病、吸煙的人 , 以及通過頸動脈彩超、眼底檢查已經查出有動脈粥樣硬化的人 , 在身體的軀干、頭頸部位出現無法解釋的疼痛或不適時 , 應當加以警惕 , 如果在活動后疼痛加重 , 就很可能是心臟出了問題 。 需要立即撥打120就醫 , 不能拖延時間 。
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總結一下 , 秋冬季節溫度低 , 容易誘發心血管疾病 , 長期患有“三高”慢性病以及吸煙的中老年人 , 要多加警惕 , 掌握急性心肌梗死的癥狀與相關知識 , 在關鍵時刻可以拯救自己和家人 。 我是藥師華子 , 歡迎關注我 , 分享更多健康知識 。 返回搜狐 , 查看更多