小柴胡湯|86歲老人骨折臥床一月后便血,醫生:股骨頸骨折被稱為人生最后一次骨折,不及時治療可導致兇險并發癥

小柴胡湯|86歲老人骨折臥床一月后便血,醫生:股骨頸骨折被稱為人生最后一次骨折,不及時治療可導致兇險并發癥

八旬老人2個月前摔傷導致股骨頸骨折 , 臥床一個月后又突發消化道大出血 。 武漢大學中南醫院的專家團隊全面評估后 , 鼓勵老人勇敢接受手術 , 順利完成人工股骨頭置換手術 。 11月7日 , 老人恢復良好 , 重新實現站立和行走 。
【小柴胡湯|86歲老人骨折臥床一月后便血,醫生:股骨頸骨折被稱為人生最后一次骨折,不及時治療可導致兇險并發癥】86歲的孫爹爹家住武昌 , 2年前因右下肢風濕性關節炎導致行動困難 。 今年9月初 , 他在家中不慎從床上摔落在地 , 髖部劇痛 。 家人發現后趕緊把他送到家附近醫院檢查 , 確診為右側股骨頸骨折 。
這種骨折常見于老年人 , 且多由外傷引起 。 醫生表示 , 如果不盡快手術就只能長期臥床 。 而一旦長期臥床 , 容易引來現褥瘡、肺炎等并發癥 , 甚至會威脅生命 。 但家人擔心孫爹爹八旬高齡無法耐受手術 , 于是選擇了回家保守治療 。

回家后 , 臥床的孫爹爹生活質量嚴重下降 。 一個月前孫爹爹出現嚴重便血 , 自行服藥多日 , 不但便血沒有緩解 , 而且出現頭暈心慌、四肢乏力甚至嘔血等不適 , 精神面貌越來越差 。
家人帶他來到武漢大學中南醫院求診 , 經過檢查 , 孫爹爹出現了嚴重的消化道出血 , 并已導致重度貧血 , 殘存的血量僅為正常值的三分之一左右 。 看到老人被多種病痛折磨 , 家人也意識到保守治療的結果并不樂觀 , 于是再次到中南醫院就診 。
中南醫院關節與運動醫學科副主任醫師潘正啟經過詳細評估后認為 , 經過系統的內科治療待出血停止后可能具備手術條件 , 遂將他收治入院 , 關節與運動醫學科聯合麻醉科、手術室等多科室進行聯合會診 , 制定詳細的手術方案 , 盡一切可能將手術風險降到最低 。
10月26日 , 孫爹爹接受了右側人工股骨頭置換術 , 術后進行了抗炎止痛、護胃補液等對癥支持治療 , 在護士長陳珺、管床護士馬欣欣的精心護理下 , 身體狀態一天天變好 。 術后僅一周 , 專家團隊經過檢查評估后確認 , 孫爹爹恢復良好 , 可以重新站起來 , 并且可以恢復自主行走 。 11月7日 , 孫爹爹康復出院 。
潘正啟介紹 , 高齡患者出現的股骨頸骨折被稱為“人生最后一次骨折”或“死亡骨折” , 因為老年人本身往往有多種基礎疾病 , 讓手術的難度和風險大幅度升級 。 然而如果不手術 , 老人長期臥床則會導致肺部感染、深靜脈血栓、應激性潰瘍等多種兇險的并發癥 。
“隨著醫學技術的發展 , 高齡并非‘換骨’手術禁區 , 對于高齡骨折老人 , 只要身體條件允許 , 經醫生綜合評估完全可以成功手術 。 ”潘正啟提醒 , 高齡患者一旦發生骨折 , 積極尋求治療機會盡早借助手術來恢復行走能力 , 從而更好地保護自己及生活的質量 。
通訊員 李晗 九派新聞記者 王佳箐
【來源:九派新聞】