男子得頑固高血壓40多年 _健康小知識

本文轉自：生活報
【男子得頑固高血壓40多年】男子得頑固高血壓40多年
哈醫大四院專家用兩個支架治好病

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生活報訊（采訪人員周琳）“早知道，我早應該來治療！”日前，哈醫大四院血管外科黃任平主任團隊為一名頑固性高血壓40多年的男子完成腎動脈支架植入術。術后，男子血壓下降明顯。目前，該男子已經康復順利出院。
“我這病得有40多年了……”今年64歲的李大爺，得了高血壓有40多年，而且血壓常年很高。為尋找到病因，他曾走訪北京多家醫院就診，也一直遵醫囑服用多種降壓藥物治療，但是，血壓一直控制不佳。
不僅如此，李大爺還吃了很多苦，有一次因為降壓藥吃多血壓降低，從而導致了急性腦梗發作。屋漏偏逢連夜雨，李大爺在用藥治療腦梗死時，又誘發了腦出血，這么一番折騰下來，李大爺險些丟掉生命。
“前不久，聽說頑固性高血壓可能跟血管外科疾病有關。 ”于是，李大爺和家屬一行人來到哈醫大四院血管外科找到黃任平主任。
“入院測量發現，李大爺的高壓已經達到262 。 ”黃任平主任表示，考慮到李大爺已經得高血壓數十年，多次就診，服用多種降壓藥但血壓仍然控制不佳。黃任平主任再次為李大爺進行詳細檢查，結果發現李大爺的雙腎動脈重度狹窄，已經嚴重腎功能不全。
“如不馬上解決雙腎動脈狹窄的問題，患者的腎功能可能進一步惡化導致腎衰竭，頑固性高血壓可隨時再次誘發心腦血管意外的發生。 ”黃任平主任表示，同時決定帶領團隊實施腎動脈造影球囊擴張支架植入術。
黃任平主任首先為患者行腎動脈造影術，分別于左右兩側腎動脈狹窄處各置入球囊擴張支架1枚，狹窄即刻解除，血流恢復正常，手術用時30分鐘。術后，李大爺的血壓正常了。
“腎動脈狹窄人群約占高血壓人群的1-3%,而在繼發性高血壓人群中可達20% ，輕度腎動脈狹窄不至于造成腎臟功能危害,狹窄嚴重到一定程度，如大于70%的程度，會造成腎臟血流減少，腎臟功能減退。 ”黃任平主任介紹，腎臟缺血會導致腎素-血管緊張素-醛固酮系統過度激活，造成藥物難以控制的高血壓。血管狹窄越重，腎臟發生萎縮，腎功能不全以至尿毒癥。所以廣大高血壓患者在治療時不要忽視腎動脈狹窄可能，就診時應行雙腎血管彩超檢查，一旦發現腎動脈狹窄，應及時就醫治療，不要延誤治療時機。