慢阻肺|有高血壓的人,需要控制心率嗎,控制在多少比較好呢?

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慢阻肺|有高血壓的人,需要控制心率嗎,控制在多少比較好呢?

有位患高血壓的朋友問華子 , 他的心率每分鐘80多次 , 是不是太快了 , 要不要控制一下?有什么方法可以控制 , 控制到什么程度比較好呢?
華子說 , 有高血壓的人應當關注自己的心率 , 如果心率超過每分鐘80次 , 就建議進行控制 。 較低的心率不僅可以降低血壓 , 還可以降低血液對血管的機械沖擊力 , 延緩動脈粥樣硬化的進展 , 有保護血管的作用 。

一、心率加快與高血壓的關系健康人的心率 , 每分鐘60~100都是正常的 , 但對于有高血壓的人 , 最好保持較低的心率 , 一般來說 , 高血壓患者的靜息心率超過80 , 就需要進行干預了 。
交感神經過度興奮是造成中青年高血壓的重要原因 , 而心率加快是交感神經興奮的典型特征 。 過快的心率會增加心臟血液輸出量 , 使血壓升高 。
當血壓升高之后 , 過快的心率會使大動脈沒有時間彈性回縮 , 長期處于擴張容納血液的狀態 , 容易造成內膜損傷 , 誘發動脈粥樣硬化 。

二、把心率控制在多少合適呢沒有器官損害 , 只是單純的高血壓 , 把心率控制在80以下就可以 。 需要注意的是 , 這里指的是靜息心率 , 是人在清醒狀態下經過充分休息的心率 , 比如說早晨睡醒 , 排空膀胱后 , 在吃早飯之前測量的心率 , 就可以認為是靜息心率 。
如果患有冠心病、心力衰竭、主動脈夾層、動脈瘤等心血管疾病的人 , 心率則要達到55~60之間為最佳 , 可以把心血管風險降至最低 。 但心率不建議低于50 , 過低的心率會影響心輸出量 , 有可能影響心、腦、腎等器官的功能 , 對健康不利 。

三、有什么方法可以降低心率1、依靠藥物降低心率的方法:
依靠藥物治療 , 比如降壓藥中常用的洛爾類藥物(β受體阻滯劑) , 代表藥物為美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等 , 可以有效降低心率 , 同時有降低血壓的作用 。
非地平類藥物鈣離子通道拮抗劑 , 如地爾硫卓、維拉帕米等 , 也可以用于降低心率 , 同時降低血壓 。 也有不降低血壓 , 只單純降低心率的藥物 , 如伊伐布雷定 。 具體藥物需在醫生指導下選用 , 并調整劑量 。

2、非藥物控制心率的方法:
進行運動鍛煉 , 增加心肺功能 , 可以有效減慢心率 , 比如專業運動員的心率就要比正常人更慢 。 要注意的是 , 如果血壓不能穩定控制在160mmHg以下 , 不建議運動;如果已經患有心腦血管疾病 , 需要經醫生評估危險性 , 才能進行運動 。
睡眠不足會導致心率加快 , 所以保持規律作息 , 保證充足的睡眠 , 也可以降低心率 。 生活、工作的壓力過大 , 會導致不良情緒 , 也是心率加快的常見原因 。 控制好自己的情緒 , 做好心理疏導減輕壓力 , 是控制心率重要的非藥物方法 。

總結一下 , 有高血壓的人 , 如果靜息心率超過80 , 就有可能對身體造成不利影響 , 需要積極管控 , 把心率控制在80以下 。 如果患有心血管疾病 , 最好把心率控制在55~60之間 , 但不要低于50 。
【慢阻肺|有高血壓的人,需要控制心率嗎,控制在多少比較好呢?】藥物以及非藥物的方法都可以控制心率 , 運動前需要評估風險 , 藥物需要在醫生指導下使用 。 對用藥有疑惑 , 請咨詢醫生或藥師 。 我是藥師華子 , 歡迎關注我 , 分享更多健康知識 。