本文轉自【北京日報客戶端】;
11月12日 , 在國務院聯防聯控機制新聞發布會上 , 國家衛生健康委副主任雷海潮介紹 , “生命至上、人民至上” , 這是我們黨的執政理念 。 這個執政理念不僅僅是要貫穿在疫情防控的具體過程當中 , 也要體現在我們日常診療服務的各個環節的組織當中 , 所以一方面“疫情要防住” , 但是老百姓日常的診療需要 , 也要給予相應的安排 , 做出積極的回應 , 不能夠因為疫情防控的理由推諉、拒收患者 。 下面五類情況應及時進行相應的安排:

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一是已經發生疫情的地方 , 比如小區、村莊 , 也就是有高風險疫情的地方 , 一定要建立在應急處置狀態下的醫療服務運行相應的安排機制 , 也就是說 , 我們要了解在高風險地區的這些居民 , 有哪些特殊的就醫需求 。
比如有哪些高齡老人 , 有哪些人是合并基礎性疾病 , 小區、村莊當中有沒有孕產婦 , 有沒有一些需要進行持續照料的透析患者 , 做到心中有數 。 在了解底數的情況下 , 要及時對他們在疫情處置過程當中的就診做出相應的安排 。 在這方面 , 我們也積累了一些經驗 , 比如說在已經發生疫情的地方 , 可以通過安排黃碼醫院 , 也就是對于風險人員就診有相應的保障和渠道 , 各地也積累了一些經驗和做法 , 關鍵就是要真正落到實處 。 另外 , 對這些健康敏感人群要建立臺賬 , 對他們的需求要隨時做出響應 , 特別是看病就診方面 , 要有綠色通道 , 既能夠讓他們第一時間到醫療機構就診 , 也能夠在完成醫療處置之后順利返回社區 。
二是更加科學精準做好醫療機構本身疫情防控工作 。
醫療機構是接診患者的 , 在發生疫情的地方難免會有陽性感染人員到醫療機構就診 , 一旦具有感染風險的人員去就診 , 這樣的環境有可能產生風險 。 因此 , 需要采取一些必要的措施 , 對于患者到訪的環境進行終末消殺 。 但是 , 醫療機構發生這樣的情況以后 , 不能簡單的一封了之、一關了之 , 還是要講究科學精準 , 要進行風險研判和評估 。 一旦做完了終末消殺 , 評估這些風險已經得到了有效管控 , 應該在第一時間恢復這些醫療機構的日常診療秩序 , 不能夠說因為有陽性感染者到訪 , 就持續關閉、關閉很多的科室 , 關閉很長的時間 , 這樣往往就會影響到其他患者看病就診的機會和服務安排的問題 。
三是要對一些重點人群做出更加精細的安排 。
在常態化疫情防控情況下 , 要把服務工作做的更細、更加具體 。 對于轄區內患有基礎疾病的老年人群、孕婦 , 還有一些需要持續放化療、透析的患者 , 都應該在常態化疫情防控條件下了解他們的狀況 。 另外 , 對慢性病、糖尿病、高血壓患者 , 要保證他們的日常用藥需求 , 不能因為疫情中斷藥品供應 , 這樣也能夠使得這些慢性病患者有一個合理的安排 , 使得他們的醫療服務能夠得到及時響應 。
四是進一步充實院前醫療急救力量 。
在院前醫療急救方面 , 一旦發生疫情 , 一定要保證充分的車輛、充分的人員 , 一旦有急診方面的需要 , 要迅速派車 。 在這里也特別強調一下 , 不能因為疫情防控 , 為了達到零風險 , 就推諉、拒收患者 , “人民至上、生命至上”是針對所有情況的 , 所以對于這部分的急診需求 , 應該保證相應的工作力量和服務資源 。
五是加強集中隔離點管理 。
在二十條優化措施發布之后 , 密接人員將作為重點風險人員進行隔離管理 , 進入到集中隔離點雖然新的方案縮短了時間 , 從原來的“7天集中隔離+3天居家健康監測”改為“5天集中隔離管理+3天居家隔離管理” , 在隔離點上的這段時間 , 可能也會遇到一些有醫療服務需求的人員和情況 , 這就要求集中隔離點要及時了解和排查處于集中隔離狀態的人員 , 到底是什么樣的健康狀況 , 比如有沒有基礎疾病 。 另外 , 在每天的健康監測過程當中 , 除了要了解他們的體溫、核酸狀態以外 , 也要了解他們有哪些身體方面的不適應 , 要及時做出醫療服務安排 , 避免小病拖成大病 , 小病拖成重癥 , 一旦搞成重癥以后再送到醫療機構就診 , 就診的難度也會加大 。
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